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傅啟倫 註冊中醫師

醫結網絡診所的位元堂註冊中醫師

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不少都市人都會遇到便秘問題,究竟便秘的成因及症狀是什麼?日常生活上如何舒緩便秘所帶來的不適,交由專業的中醫師為您講解。

什麼是便秘?

便秘是指糞便大腸内滯留時間過久,秘結不通,排便周期延長,或周期不長,但糞質乾硬排出艱難,又或糞質不硬,雖有便意,但便而不暢。一般而言,便秘通常指排便習慣改變,變得不頻繁(每週少於3次),排便時間超過自己習慣一天以上;或兩次排便時間相隔三天以上,糞質太硬或太小,排便時間延長或難以排便。

甚麼因素比較容易導致便秘?

  • 饑飽無常,暴飲暴食
  • 過度勞累,經常熬夜
  • 過度進食辛辣等重口味食物、常喝冷飲、蔬果攝取不足
  • 長期坐臥
  • 精神壓力大
  • 水分攝取不足、陰虛火旺
  • 孕婦、病後體虛以及年高氣弱

認清便秘成因及症狀

中醫認為,便秘分為實秘及虛秘。實秘為邪滯大腸,腑氣閉塞不通;虛秘為腸失溫潤,推動無力,導致大腸排便功能失常,各成因及症狀為:

實秘

類型成因症狀

熱秘

  • 腸胃積熱
  • 熱病過後(如發燒)

  • 大腸耗傷水液
  • 大便乾硬,如羊糞狀
  • 腹脹腹痛
  • 口乾口臭
  • 心煩不安
  • 肛門灼熱
  • 小便短赤

氣秘

  • 氣行不暢
  • 久坐少動
  • 腸道缺少蠕動等
  • 大便乾硬
  • 有便意卻難以排出
  • 腸鳴屁多
  • 腹中脹痛
  • 飲食減少

冷秘

  • 過食生冷寒涼食物
  • 大便艱澀
  • 腹痛拘急
  • 脹滿拒按
  • 手腳冰冷
  • 有嘔意

虛秘

類型成因症狀

氣虛

  • 勞傷脾胃
  • 久病
  • 產後
  • 有便意,但排便困難
  • 排便時需要很用力,便後乏力
  • 體質虛弱
  • 面色蒼白
  • 神疲肢倦

血虛

  • 手術出血或大病過後
  • 脾胃虛弱,吸收能力低下
  • 煩惱過度,勞心傷脾
  • 大便乾硬,排出困難
  • 面色淡白,口唇色淡
  • 心悸氣短
  • 健忘

陰虛

  • 陰虛血熱
  • 經常熬夜
  • 過後
  • 大便乾硬,如羊糞狀
  • 身體消瘦
  • 頭暈耳鳴
  • 心煩失眠
  • 腰痠膝軟

陽虛

  • 身體虛弱,陽氣不足
  • 年老體弱
  • 大便乾或不乾,皆排出困難
  • 小便清徹而量多
  • 面色蒼白
  • 四肢冰冷
  • 腹部及腰膝冷痛,得熱痛減

日常生活如何改善便秘?

要改善便秘,飲食宜清淡、多吃蔬果等高纖維食物、多喝水、避免久坐,適量運動特別是腹部鍛鍊、養成定時排便習慣、避免熬夜、作息定時等。

食療方面

多食用黑芝麻、核桃肉、松子仁、腰果等油份較高的果仁類食物,配合蜂蜜水有潤腸作用。

  • 玫瑰花決明子蜂蜜飲:把玫瑰花5-6朵、決明子6g放入3-4杯水中一同煮沸,熄火後焗30分鐘,等待水放涼後可加入蜂蜜以潤腸通便,一天可以重覆喝3-4杯。
  • 堅果芝麻糊:每天早上可吃一碗芝麻糊,再加入適量堅果如甜杏仁、核桃或腰果等一起食用,既有營養及口感,又能烏髮通便

按摩方面

腹部:

可每天做三至四組,用手掌順時針方向按摩腹部50次,每組相隔3-4小時,忌飯後立即按摩。最好將手搓熱或熱敷腹部後才按摩,可隔著衣服適當加力順時針按壓,切勿用力過猛搓傷皮膚,如遇上皮膚損傷情況時切勿按摩,以免磨損皮膚造成感染。

穴位:

穴位位置按法
天樞穴臍中兩旁2寸(一隻拇指第一節長約1寸)用手指中度用力按壓兩穴,會感覺到酸脹感,每次按壓10秒,建議空腹或飯後2小時後按壓,或熱敷穴位5-10分鐘,女性處於經期或懷孕時不宜按壓
氣海穴下腹部正中線臍中下1.5寸(約食指中指並攏)

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常見問題

便秘會導致嚴重大腸問題?
經常便秘的患者容易因用力導致肛裂、痔瘡、脫肛、出血等問題,平時可進食高纖維食物及多喝水以幫助排便通暢。
高血壓患者需要特別注意便秘問題?
高血壓患者便秘時,切勿過份用力,以免血壓急升而暈倒,如長期便秘應及時就醫。
便秘患者可如何調節心情?
便秘患者應盡量放鬆身心,尋找適合自己的放鬆方法,避免因為壓力而影響生活。如廁時可減少使用手機等,以免分散注意力導致沒有便意。
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