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躁鬱症是一種情緒失調的精神疾病，與抑鬱症的症狀有何分別？本文將詳述躁鬱症的具體症狀、包括眼神充滿力量、情緒高漲、活力充沛等。同時亦可以透過測試來進行自我評估，以及確診後有什麼藥物及心理治療的方法，認識更多精緒病。
什麼是躁鬱症？
躁鬱症，亦稱為「雙相情緒障礙症」，是一種情緒失調的精神疾病。躁期時，患者會感覺情緒高漲、活力充沛、行為冒失、注意力不集中，甚至有輕率的行為。而在鬱期時，則可能感到情緒沮喪、無法享受事物、失眠或睡眠過度、食慾改變以及自我價值感降低。
躁狂症 vs 抑鬱症症狀
有時患者在發作時，可以既有躁狂症亦有抑鬱症的症狀，被稱為「混合特徵的發作」，即發作時，患者可能感到非常悲傷、空虛或絕望的同時，也感到極度充滿活力，每次持續數周，兩者具體的症狀如下1：
| 躁狂症症狀 | 抑鬱症症狀 |
|---|---|
|
|
躁鬱症的自我測試
躁鬱症是一種嚴重的心理疾病，以極端的情緒波動為特徵，有時甚至伴隨暴力。當您懷疑自己患上躁鬱症時，可嘗試進行以下修改自高伯格躁鬱症譜範圍檢查問卷 （Goldberg Bipolar Spectrum Screening questionnaire,1993年）的躁鬱症測試，然後將結果交給心理健康專業人士進行評估1。
*此問卷旨在篩選已經曾經歷過一次抑鬱症發作的18歲或以上人士，是否有躁鬱症的可能性。
- 非常經常 (5分)
- 經常 (4分)
- 中等程度 (3分)
- 有時候 (2分)
- 很少 (1分)
- 從不 (0分)
| 問卷題目 | 自填分數 |
|---|---|
1.你是否感到同時既高興 | |
2.你是否經歷極度悲傷的時期，以及幾乎任何事情都覺得好笑的歡愉時期？ | |
3.你是否對性比平常更感興趣？ | |
4.你是否變得非常健談或過於交際，即使在不需要的情況下？ | |
5.你是否表現出非典型的活躍和令人驚訝的外向？ | |
6.你是否經歷極度樂觀和極度悲觀的時期？ | |
7.你是否偶爾感到極度憤怒或敵意，似乎毫無原因？ | |
8.你的自信心是否在極大的自我懷疑和極大的傲慢之間波動？ | |
9.你是否經歷一些思緒緩慢的時期，這些時期交替出現與極具創造力的思維？ | |
10.你是否經歷情緒高漲或焦躁的時期？ | |
11.你是否在希望非常社交和只想獨處之間搖擺不定？ | |
12.在職業上，你是否注意到你的工作量或質素存在很大差距——有時非常高效，但在其他時候基本上無用？ |
將以下12題得分加總，如得分為：
- 15分或更少（最有可能患有重度抑鬱症）
- 16分-24分（可能患有重度抑鬱症或躁鬱症）
- 25分或更多（有很高的可能性患有躁鬱症譜系的疾病）
躁鬱症藥物及心理治療
大多數的躁鬱症都可以透過治療得到改善，包括藥物治療和心理治療，有時會一同使用，防止情緒病發作。以下為躁鬱症的藥物治療和心理治療的主要選項2：
藥物治療
藥物可幫助控制躁鬱症狀，而一般處方用於治療躁鬱症的藥物有：
- 情緒穩定劑：鋰、丙戊酸、地氏瓦洛普酸鈉、卡馬西平及拉莫三嗪
- 第二代（「非典型」）神經過敏劑（也稱為抗精神病藥）
- 抗抑鬱藥
心理治療（談話治療）
不同類型的躁鬱症心理治療包括：
- 心理教育：通過了解躁鬱症狀況以及如何影響生活，幫助您和您的親人更好地管理和應對
- 人際和社會節奏治療（IPSRT）： IPSRT對於患有情緒障礙，包括躁鬱症的患者，是一種有效的治療。它強調改善藥物依賴性、如何應對大壓力的生活事件以及減少社會節奏中的干擾，讓患者能夠保護自己，預防未來躁鬱和抑鬱再次發作
- 家庭焦點治療：針對患有躁鬱症的照顧者，通過治療改善與親人溝通的培訓，以及提升解決問題技能的治療會話
- 認知行為治療（CBT）：治療師會幫助患者仔細研究其思想和情緒，以及如何影響行為，從而消除負面的思想和行為，並學會健康的思維模式和習慣
由於注意力不足及過動症（ADHD）與躁鬱症有類似症狀：如焦躁、注意力不佳、活動力強、情緒反應大等，精神科專科醫生葉沛霖指出約80%的成人ADHD患者，一生之中可能出現一種或以上的情緒或其他精神疾病，如焦慮症、抑鬱症、躁鬱症、酒精或藥物濫用等。因此，及早接受適當的評估及治療十分重要，並須靠臨床因素去判斷治療的先後次序。
躁狂和抑鬱症狀差異明顯，包括情緒、活動水平和行為的變化。躁鬱症測試可作為初步篩選，建議咨詢心理健康專業人士進行評估，及嘗試接受治療，包括藥物治療（情緒穩定劑等）和心理治療（認知行為治療、家庭焦點治療等）。
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