【中央肥胖】的定義跟腰圍有關？原因及壞處又有什麼？

根據衛生署2020至2022年的人口健康調查，15至84歲年齡段中，有32.6%的人被歸類為肥胖而有22.0%的人則被歸類為超重¹，可見肥胖已成了香港人常見的都市病。大家都知道肥胖與許多疾病密切相關，包括心血管疾病、2型糖尿病、高血壓以及癌症等。但不少四肢纖瘦的人士卻忽略了中央肥胖，即俗稱「大肚腩」，同樣能引致多種慢性疾病的風險。本文將會詳述中央肥胖的定義、原因及壞處等。

中央肥胖的定義

世界衛生組織已將肥胖列為疾病，普遍而言，男性脂肪含量應在12-19%之間，女性則在25-32%之間，若脂肪含量超出標準便是肥胖。²過往BMI雖被廣泛用於衡量肥胖程度，但未能有效反映身體的脂肪分佈，因此量度中央肥胖時，要靠腰圍找出集中在腹部積聚過量脂肪的程度，從而評估個人的患病風險。對於一般亞洲成年人而言，如果腰圍尺吋相等於或超出標準，將被界定為中央肥胖² ，男性為90cm、而女性為80cm。

中央肥胖的原因

新冠疫情期間，香港人因體能活動減少和飲食習慣改變，超重和肥胖問題轉趨嚴重。肥胖的成因除了因為飲食習慣運動量不足、家族遺傳、藥物副作用等，多與不良生活習慣有關，令熱量（卡路里）吸收過多、卻消耗不足。

家庭醫生張國威醫生及林思睿醫生解釋，肥胖有兩種，一種是皮下脂肪，一種是內臟脂肪，內臟脂肪更集中影響肝臟，而有脂肪肝的患者不一定是肥胖人士，而脂肪肝除了受飲食影響，酒精的攝取和晚睡都會導致脂肪肝。³

中央肥胖的高危人士

中央肥胖的高危人士需要注意生活方式，以降低患上其他疾病的風險，包括：

• 遺傳
• 年齡增長
• 久坐不動
• 代謝綜合症的患者
• 荷爾蒙變化
• 心理因素

中央肥胖的壞處

肥胖的壞處不只影響外觀，更與多疾病息息相關，嚴重可危及性命。有外國曾進行一項有關脂肪的研究，發現囤積在肚腹內臟的脂肪（即中央肥胖）比堆積在肚皮下的脂肪，為患者帶來較高的心臟病風險。亦有醫學研究顯示，中央肥胖會增加心臟血管疾病風險兩倍。⁴

以下為部份因肥胖增加患上慢性疾病的風險， 包括⁴：

• 高血壓
• 心臟病
• 高膽固醇
• 糖尿病
• 腦血管病
• 膽囊病
• 骨關節炎
• 睡眠窒息症和部分癌症 (乳癌、前列腺癌、結腸直腸癌及子宮內膜癌 )

如何改善中央肥胖

改善中央肥胖可以從日常生活方面下手，包括控制熱量攝入、選擇健康飲食、減輕壓力、保持良好睡眠、避免過量飲酒，培養健康生活習慣等。

同時，亦可以透過運動改善，包括有氧運動（如快步走、游泳）、力量訓練（如舉重、器械訓練）和核心訓練，持之以恒，能有效減少腹部脂肪。

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