【陰道炎】復發不斷？陰道發炎成因、症狀、治療及預防方法

2024年7月26日

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4.2

女性健康

陰道炎的成因
陰道炎常見種類及症狀
陰道炎的治療方法
陰道炎的預防方法

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陰道位於女性外陰部和子宮之間，是兩者間的通道，正常為了維持陰道的濕潤狀態，陰道會產生適量的分泌物。正常的陰道分泌物為無色或白色且無味，酸鹼值約介於4-4.5，使陰道維持在弱酸狀態，防止黴菌或各種病菌滋長。但若出現異常分泌物、陰道不適感等狀況，就可能是陰道發炎。

陰道炎的成因

引起陰道炎的原因通常與病菌感染、陰道內酸鹼值變化或陰道菌叢改變有密切關係。正常情況下，陰道內有多種益生菌維持著微妙的平衡。但如果這種平衡被打破，病菌就會趁虛而入，大量繁殖，引起感染。另外，包括但不限於以下人士亦都比較容易患上陰道炎：

較差的個人衛生習慣
懷孕
性行為頻繁
使用陰道清潔劑
經常灌洗陰道
雌激素水平變化
服用抗生素
類固醇
免疫抑制劑或高劑量避孕藥
使用殺精劑
糖尿病不受控
穿着不透氣內褲或緊身衣服
配戴子宮頸環
免疫力低

陰道炎常見種類及症狀

常見的陰道炎可分為感染性和非感染性兩大類：

1. 常見的感染性陰道炎

種類	細菌性陰道炎	黴菌性陰道炎	滴蟲陰道炎
主要致病菌	革蘭氏陰性桿菌	白色念珠菌	陰道滴蟲
常見症狀	部分患者並不會出現任何症狀；其他則有可能發現陰道分泌物增多，呈灰白色，水狀，並發出魚腥般的異味，同時會感到外陰搔癢。	患者陰道分泌物會呈豆腐渣或芝士狀，分泌物會變得濃，但無特別氣味，外陰紅腫和搔癢，性交和小便時亦會感到疼痛或灼熱。	約半數患者並不會出現症狀，但亦有部分人會發現陰道分泌物增多、呈泡沫狀、帶黃帶綠、附有惡臭，外陰搔癢，性交和小便時亦會感到疼痛或灼熱。

2. 常見的非感染型陰道炎

種類	過敏性陰道炎	萎縮性陰道炎
致病原因	潤滑液、乳液、私密處清潔液、情趣用品、異物或刺激性強的沐浴用品等，刺激陰道，造成過敏反應。	常見於停經後的婦女，因為卵巢功能衰退、雌激素分泌不足，導致陰道乾燥、萎縮，抵抗力下降，同時又受病菌侵入而發炎。
常見症狀	患者外陰可能出現紅、腫、痛及癢等症狀。	患者外陰及陰道表皮萎縮、變薄，顏色從粉轉為灰，且分泌物變少，陰道變得較為乾燥，因此常合併性交疼痛。

陰道炎的治療方法

細菌性陰道炎

透過口服抗生素及陰道塞劑治療。

黴菌性陰道炎

使用口服或外用的抗黴菌藥物及止癢藥膏治療。

滴蟲陰道炎

合併使用口服及外用抗滴蟲藥物；治療時，性伴侶建議同時接受治療，以免痊癒後又交互感染。

過敏性陰道炎

需立即停止使用新的沐浴或清潔用品、私密處清潔液，並提高衛生巾、棉條的更換頻率，醫生亦可能會開立抗組織胺或止癢藥物來緩解症狀。

萎縮性陰道炎

使用外陰部潤滑劑或雌激素藥膏緩解乾癢的症狀。

陰道炎的預防方法

實踐健康生活模式，作息規律、均衡飲食，是預防和控制陰道炎的關鍵。此外要選擇棉質內褲，避免穿着過於緊身的襪褲，以保持陰部乾爽透氣。日常生活中，宜選擇淋浴，而不是浸浴。同時要避免接觸過敏原，不要使用含香料的陰部清潔劑或其他香體用品。如廁後應由前往後擦拭，以免將肛門的細菌帶往陰部。切忌灌洗陰道，以免破壞正常的陰道環境。

在性行為方面，性交前後雙方都應清潔性器官，性交後女性還要及時排清尿液，以防感染。此外，維持單一性伴侶，並採取安全性行為，如正確使用安全套等，也能大大降低陰道炎的發生率。

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