【中耳炎】小朋友較易患？症狀、成因及治療方法

常常聽說有人患上中耳炎，中耳由耳膜及耳小骨組成，受感染發炎便會形成中耳炎，中耳炎分急性和慢性兩種，懷疑患中耳炎，應及早求醫治理，以免引起併發症。以下由耳鼻喉專科醫生為你一一拆解成因、症狀、影響和治療方法。

中耳炎成因

中耳炎可以分為急性和慢性，而各自可以再分成兩大類：

急性中耳炎

• 第一類是上呼吸道感染引起過濾性病毒令患者耳咽管發炎所致
• 第二類在長期鼻敏感病人身上發生，濃稠的鼻分泌物阻塞耳咽管引致細菌感染

慢性中耳炎

• 第一類病人因為長期鼻敏感影響耳咽管功能形成局部閉塞，引起感染
• 第二類是因為外傷撞擊引起鼓膜受傷穿孔，穿孔沒有癒合，形成慢性中耳炎

中耳炎的症狀

以下是常見中耳炎症狀 :

急性

• 發燒
• 耳痛
• 耳鳴
• 聽力減退
• 耳朵受壓
• 流膿
• 耳塞
• 流鼻水，咳嗽等上呼吸道感染症狀

慢性

• 中耳積水
• 長期耳塞
• 長期聽力下降

中耳炎影響：大人和小朋友有不同嗎？

小童由於耳咽管較短平及狹窄，容易被分泌物阻塞，細菌容易進入中耳引起發炎，所以小童較易患上中耳炎；相反成人的耳咽管較闊和斜，不易被分泌物阻塞。急性中耳炎的症狀大人和小朋友差不多，包括痛、流膿及耳塞等。要注意小朋友如有慢性中耳炎引起聽力下降，會影響小朋友學習和語言發展，而且小朋友未必懂得用言語表達不適，因此照顧者要多加留意。慢性中耳炎如果沒有得到適當處理，會引致耳朵間歇流分泌物、長期耳鳴, 耳膜穿孔、長期聽力受損、及中耳積水。在醫療技術不發達國家，甚至有機會引致耳骨含膿、腦膜炎、內耳炎等嚴重併發症，但在香港並不常見。

如何檢查中耳炎？

耳鼻喉科專科醫生會詳細詢問病歷，用窺耳器檢查耳道及耳膜，如果有需要會用顯微鏡檢查，如果懷疑聽力受損會安排純音聽力測試。

中耳炎的治療方法

急性中耳炎如由上呼吸道感染、鼻敏感引起，會給予抗生素藥物、消炎藥、抗敏感藥物。而慢性患者如有中耳積水情況，醫生會進行小手術 - 鼓膜切開術及中耳通氣管置放術 ── 醫生會在耳膜開一個小孔抽走積水及放置通氣管以改善聽力。最後，長期耳膜穿孔患者則可以接受修補耳膜手術。

減少中耳炎的小貼士

如果有上呼吸道感染，應及早求醫治理。記得保持室內空氣流通，避免到人多地方，如有需要可以戴上口罩，減少上呼吸道感染。另外可以多運動來增強抵抗力。