【骨質疏鬆症】有何症狀？成因、治療、後遺症一覽

骨質疏鬆症是一種骨骼新陳代謝的病症。患者的骨質密度減少，令骨骼結構變得脆弱，因而容易導致骨折。骨質疏鬆症通常由病史、身體檢查、骨骼X光、骨質密度儀及一些特殊化驗測試診斷出來的。

骨質疏鬆的成因

年齡和性別因素

每個人都隨着年齡增長而失去骨質，在35歲後，骨質流失的份量會比建立的多。通常年齡愈大，總骨質便愈少，患上骨質疏鬆的風險也會增加。另外，更年期後的女性由於雌激素水平下降，更容易因為出現骨量減少，而出現骨質疏鬆。

遺傳因素

有骨折的家族歷史、體型纖瘦、白人女性及亞裔女性等都有較大骨質疏鬆風險。

營養和生活方式因素

營養不良、缺乏鈣質及維生素D的飲食、有吸煙及酗酒習慣、體重過低、缺乏運動、長期臥床等，都與骨質疏鬆症有莫大關係。

藥物治療和其他疾病因素

一些內分泌疾病、肝腎疾病等都可能引發二次性骨質疏鬆。長期使用某些藥物，例如類固醇，也可能導致骨質流失。

骨質疏鬆的症狀

骨質疏鬆初期可以沒有明顯症狀。由於骨質疏鬆會導致脊椎骨質變弱而部分倒塌，身高會因而變矮及產生彎腰駝背，出現下背疼痛、頸椎疼痛。如出現以上情況，建議尋求醫生的協助。

骨質疏鬆有何後遺症？

骨質疏鬆後遺症包括髖關節、腕骨、脊椎處的骨裂，或脊椎、關節變形，其中最嚴重的就是造成骨折。若是骨折，後續可能引發嚴重的疼痛、臥床、行動不便，由於活動力變差，可能再引起靜脈栓塞、泌尿道感染、褥瘡、肺炎等併發症，進而造成死亡。

骨質疏鬆的治療方法

1. 藥物治療

藥物治療是常見的治療方法。雌激素受體調節劑及雙膦酸鹽類藥物可以抑制蝕骨細胞作用，從而減緩骨量的流失。另外，細胞核κB 體活化因子配體抑制劑（RANKL）受體刺激素及硬化蛋白抑制劑可以抑制蝕骨細胞生成，而合成副甲狀腺素可以刺激成骨細胞、增加鈣質的吸收。藥物治療可有效地減少非脊椎及脊椎骨骨折機率。適量補充乳鈣和維生素D也能夠促進骨質的形成。

2. 家中環境

其次，可以改善家中環境、使用輔具、調整有跌倒風險藥物來預防跌倒及減少骨折風險。

3. 物理治療

除此之外，可以輔以物理治療，以緩解疼痛，增強療效。對於嚴重的骨折或脊椎壓縮性骨折，則需要手術修復。

骨質疏鬆的預防方法

首先是要攝取足夠的鈣、磷、蛋白質等養分，如奶製品、豆製品和魚類等。同時要確保攝入充足的維生素D， 如進食含豐富維生素D的食物或適度曬太陽。此外，要限制鹽、咖啡因和酒精等對骨骼健康不利的攝入。其次，進行適量重量訓練和高衝擊性運動都有利於增強骨密度。此外，要避免吸煙和過量飲酒等不利於骨骼健康的不良習慣。

除此之外，還要定期進行骨密度檢查，及時發現骨質流失的情況，並根據檢查結果制定個性化的預防方案。同時積極治療可能引發骨質疏鬆的基礎疾病，調整可能導致骨質疏鬆的藥物用量或替換藥物。最後，適當使用鈣、維生素D等補充劑，都能發揮一定的輔助作用。

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