【重度抑鬱症】重度同普通抑鬱症有咩分別？

重度抑鬱症同普通抑鬱症分別有咩症狀？

每個人都會試過感到低落、混亂或抽離。當感覺難以擺脫，要小心可能是抑鬱症發作，而重度抑鬱症亦有機會令到患者有輕生的想法，就讓我們為你分辨重度同普通抑鬱症的分別。 事實上，研究報告指出，2019年香港受抑鬱症影響人士比例創歷史新高，20人之中就有一位表現出重性抑鬱症症狀－幾近2014年的兩倍。近9%受訪者承認在兩周內曾有多次自殺念頭。同樣令人擔憂的是，多達33,000名本地兒童－即每10名小學生就有一位－也出現重性抑鬱症症狀，最年輕被診斷病例僅10歲；因此，近年到公立醫院接受精神病治療的青少年數目急劇增加也不足為奇。而參考「香港小學生抑鬱狀況研究調查」²，2011-2012年度抑鬱症患者數目為18900，直至2015-2016年度的28800人，足足上升了52%。

在香港多姿多彩的生活之中，抑鬱症往往會被忽視或未有得到適當的治療。對於市民（包括父母及準父母）來說，能夠識別疾病徵兆至關重要，而且要知道從何獲得適當協助。

抑鬱症的確切成因尚未清楚，但其機制在西方國家已得到廣泛研究，及早發現後，在很多情況下會完全康復。 重度抑鬱症與輕微抑鬱症的徵兆相同，但症狀則更為嚴重，並會導致日常生活功能明顯受損，主要特性有：

• 持續的悲傷感

• 對外界刺激減少興趣

• 消沉（成人）或易怒（兒童）

• 感到絕望或無價值

• 不停感到擔憂（無論是對整體或特定事物）

• 睡眠障礙（不足或過度）

• 魯莽行為（如賭博、濫交，甚至暴飲暴食或購物）

可能大部分時間會經歷上述症狀並持續數周；如果不及時治療，更可能持續一整年。在最壞情況下，患者會脫離現實，並且會有自殘或自殺的想法。重度抑鬱症絕對有必要診斷，甚至可能要爭取時間。

重度抑鬱症治療

與輕微抑鬱症不同，重性抑鬱症較容易診斷（影響相當明顯），不過更難以解決。視乎抑鬱症的嚴重性及類型，一般會涉及以下所有治療：

• 藥物 － 更有效的抗抑鬱藥種類；倘若無效，可能會建議使用腦電盪療法
• 心理治療 － 這些治療主要是與專家以非常具體的討論方式進行深入對話
• 社會支援 － 從心理教育到教育、就業或住宿的社區支援

患者可能需要短時間住院。雖然治療通常非常有效，但也需要覆診以進行持續監察。

重度抑鬱症要怎樣做？

康復的第一步是要尋求醫療協助。普通科醫生可將患者轉介予合資格的心理健康專家（如精神科醫生或心理醫生）以根據DSM-5準則進行適當診斷，從而製定全面的治療計劃以及就藥理、心理或混合療法作出決定。

然而，由於香港公立醫院專科服務的輪候時間漫長，尤其精神健康服務的等候時間可能長達166周，甚至部分區域要等候超過三年，所以這個解決方案背後的運作可能又是另一個需要克服的障礙。而另一種選擇 － 轉到私營機構 － 亦不代表事情會變得比較簡單，因為所涉及的費用可能迅速消耗一個家庭辛苦賺取的積蓄。本港精神科醫生或心理醫生的每小時收費為1,000至1,800港元不等，而且並未包括詳細評估的數千元初始費用。

雖然從來無人希望身心出現毛病，但現實生活總會遇到壓力 － 甚至在意想不到的情況下患病 － 所以，家庭需要準備好整個療程的費用，而所需費用主要視乎患者病情的嚴重程度，治療時間可能歷時數年。