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如果反覆出現腹痛、腹脹、腹瀉等腸胃不適的症狀，甚至一緊張就腹瀉，很有可能是患上腸易激綜合症。部份患者會經常腹瀉，嚴重更會影響日常生活及造成心理壓力。除了服食止瀉藥或益生菌外，還有其他方法治療嗎？本文將會分析腸易激綜合症成因，從中醫角度講解其症狀、治療方法、飲食戒口及有助舒緩穴位。
甚麼是腸易激綜合症？
腸易激綜合症（Irritable Bowel Syndrome，簡稱 IBS），是腸臟功能紊亂、失調或腸道過敏所引起的症狀之統稱，患者會反覆出現腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等腸胃不適的症狀。根據其臨床主要表現，可分為四種類型：
「腹瀉型」
「便秘型」
「混合型」
- 「無法分類」
不過病症類型有可能隨時間而改變。任何年齡的人士都有機會患上此症，當中又以年輕女性患者居多。
腸易激綜合症的成因
西醫角度
目時，西醫尚未找出腸易激綜合症的具體成因，不過一般認為或與以下因素有關1：
- 腸道動力過快或過慢
痛覺敏感度提升
- 大腦處理腸臟的訊息紊亂
- 壓力過大
- 情緒過度緊張
中醫角度
中醫則認為腸易激綜合症主要與肝脾兩臟的功能失調有關。中醫認為肝脾屬兩者相互協調完成消化系統的運作，若因情志失常，如思慮、緊張過度，會導致肝氣鬱結失於疏泄，肝氣乘機侵犯脾胃；或因飲食不當損傷脾胃，使脾胃運作功能失常，水濕食積等阻於腸胃，導致出現腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等腸胃不適的症狀。
腸易激綜合症的常見症狀
腸易激綜合症的常見症狀包括：
腹痛
腹脹
- 腹瀉
- 便秘
- 腹瀉便秘交替出現
- 大便帶有黏液
- 排便後有排不乾淨的感覺
吃益生菌有助治療腸易激綜合症？
益生菌有助調節腸道菌群，對部分腸易激綜合症患者有舒緩症狀的作用，然而益生菌種類繁多，每個人腸道中的菌群亦有所不同。因此，服用益生菌之前，建議先諮詢醫生，由醫生作臨床診斷，確保選擇適合的益生菌。
中醫如何治療腸易激綜合症？
中醫角度認為肝旺脾虛為腸易激綜合症的主要病機，因此治療時常用疏肝理氣、健脾和胃的方藥調整肝脾的功能。其中最常用到的方劑就是「痛瀉要方」。此方是治療腹痛而瀉的主要方劑，由白芍、防風、陳皮、白朮四味中藥組成，具有疏肝健脾，袪濕止瀉的作用，十分切合腸易激綜合症肝旺脾虛的病機。因此治療腸易激綜合症常用此方為基礎，再加以治療：
| 症狀 | 外加療法 |
|---|---|
|
肝氣鬱結較重 |
加柴胡、香附、枳殼加強疏肝理氣的功效 |
|
脾虛濕邪較重 |
加黨參、茯苓、薏苡仁等補氣袪濕 |
|
偏濕熱 |
加黃芩、黃連清熱燥濕 |
|
大便乾結便秘 |
加火麻仁、玄參、生地黃等潤腸通便 |
改善腸易激綜合症不適症狀的穴位
除內服中藥外，亦可配合針灸，常取肝經、胃經、脾經的穴位治療，如太衝、足三里、陰陵泉、天樞等穴位。腸易激綜合症患者日常可以按摩以下4個穴位，有助舒緩腹脹、腹痛等胃腸不適的症狀。每天按摩1-2次，每次按揉約1分鐘，力度以感覺到微微酸痛為準。
1. 太衝穴
位置：位於腳背腳拇趾與第二腳趾交接的凹陷處。
功效：疏肝理氣，有助疏通氣機、紓緩緊張情緒。
2. 足三里穴
位置：位於在小腿前外側， 外膝眼下三吋處（約4橫指寬）。
功效：調理脾胃，降逆利氣，是調理腸胃問題及強壯體質的重要穴位。
3. 內關穴
位置：位於前臂內側，手腕橫紋中點往上約兩吋處（約3橫指寬）。
功效：寧心安神，和胃寬胸，有助放鬆情緒及舒緩胃腹脹痛。
4. 天樞穴
位置：位於腹部，肚臍旁開約兩吋處（約3橫指寬）。
功效：疏調大腸、理氣消滯，有助改善腹脹、便秘、腹瀉等不適。
腸易激綜合症戒口建議
1. 避免進食易脹氣或難消化的食物
如豆類、芋頭、薯仔、番薯、糯米、奶類及其製品
2. 避免進食生冷食物
如魚生、冷盤、沙律、凍飲。
3. 避免進食刺激性食物
4. 避免進食易過敏的食物
如蝦、蟹、牛奶、花生等果仁。
5. 避免過飢或過飽
飲食宜定時、定量，保持每日三餐的規律，並以易消化的食物為主食，如白米飯等。
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