疾病資訊
莊智孚 註冊中醫師

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類風濕性關節炎是自身免疫性疾病的一種,女性相對男性有較高發病率,一般易發作的年齡為30至50歲。通常會由關節開始影響患者,隨着病情的進展可轉移至其他器官引發多種併發症。類風濕性關節炎可以歸納為中醫痺証。痺証在中醫主要診斷中,以患者肢體或身體某一部位的感覺或運動功能受損為主要症狀,如麻木、刺痛、無力等。中醫就痺証可以分為內痺和外痺兩類。內痺主要指內臟功能障礙引起的痺証,常見疾病有帕金遜病和中風亦可歸類為內痺的一種。外痺是指由外邪(寒、濕、熱)等原因引起的痺証,可引起肢體麻木、關節疼痛等。需要注意的是,中醫的痺証概念和西醫的病名並不完全對應,中醫痺証分類是根據中醫理論和病理機制作區分,與西醫疾病分類略有不同,但中醫可使用同病異治或異病同治之法作治療。

類風濕性關節炎有什麼症狀?

類風濕性關節炎一般最先出現於手指關節。亦會侵犯其他關節:如指關節、手腕關節、手肘膝關節及踝關節等。常見不適有關節產生紅腫熱痛等,晨僵亦是重要指標,另外亦可留意關節腫脹是否呈對稱性。若不及早治療更可導致活動永久受限,嚴重者可引致其他器官產生病變。

類風濕性關節炎的原因?

中醫的致病因素不外乎三大主要原因。第一外邪,第二內傷,第三他因。環境絕對會令類風濕性關節炎發作及加重。中醫認為六淫風寒暑濕燥火會可影響病情。

中醫認為外因(外在環境轉變如天氣)亦會誘發或加重類風濕性關節炎。所以要注意關節保暖,避免關節直接受風。另外盡量減少濕水等活動,做家務時佩帶手套減少濕水。平時亦可根據個人體質適當煲湯水作食療保健。

如何改善類風濕性關節炎?

中醫認為腎主筋骨,肝腎同源,二臟同治。五行學說中,黑色食物養腎,青色食物養肝,故此除了在均衡飲食基礎上可多食補肝腎之食物,平素亦可根據五行學說多進食黑色及青色食物(例如黑木耳色黑入腎,菠菜色青入肝)。中醫在調理類風濕性關節炎的飲食方面,主要是通過調節體內的陰陽平衡和除去內在濕熱痰濁等病理狀態,以減輕症狀和促進關節的健康。

中醫建議飲食調理法

·適量攝取溫熱性食物

熱性食物(生薑、胡椒等)可以幫助改善血液循環,舒緩關節疼痛,但體質較熱者或關節紅腫痛時就先避免食用。

·避免食用過多濕熱性食物

中醫認為濕熱體質會加重關節炎症狀,所以需要避免食用煎炸、油膩、辣椒等濕熱性食物。建議選擇清淡、易消化的食物,例如蔬菜、水果、糙米等。

·增加抗炎食物攝入

例如含有豐富的奧米加3脂肪酸和抗氧化物質,有助於降低炎症反應。

此外,每個人的體質和情況不同,建議尋求中醫師的指導,以獲得更適合自己的飲食調理方案。

類風濕性關節炎湯水推薦

1. 生熟薏苡仁除濕湯

功效:健脾益氣除濕

材料(2人份量):

  • 生薏苡仁30克
  • 熟薏苡仁10克
  • 五指毛桃30克
  • 山藥30克
  • 瘦肉/豬骨300克
  • 果皮1小塊

做法:首先將各種材料洗淨,瘦肉/豬骨先汆水備用,其餘材料再放入清水浸泡半小時,把所有材料放入煲中,加清水約一升,猛火煮開,調成小火煲約1.5小時,加入小量食鹽調味即可飲用。

2. 赤小豆扁豆陳皮粉葛湯

功效:解肌除濕

材料(2人份量)

  • 粉葛約1斤
  • 赤小豆 1両
  • 炒扁豆1両
  • 瘦肉半斤
  • 果皮1小塊

做法:首先將各種材料洗淨,瘦肉先汆水備用,粉葛去皮切塊,其餘材料再放入清水先浸泡材料半小時,把所有材料放入煲中,加清水約一升,猛火煮開,調成小火煲約2小時,加入小量食鹽調味即可飲用

3. 杜仲桑寄生黑豆補腎湯

功效:補腎除濕

材料(2人份量):

  • 杜仲30克
  • 黑豆 30克
  • 桑寄生4錢
  • 豬尾骨半條(可用瘦肉300克代替)
  • 杞子10克
  • 元肉10克
  • 果皮 1小塊

做法:首先將各種材料洗淨,豬骨放入滾水中汆水備用,其餘湯料放入清水先浸泡半小時,把所有材料放入煲中,加清水約一升,猛火煮開,調成小火煲約2小時,加入小量食鹽調味即可飲用

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常見問題

類風濕性關節炎必須及早求醫?
類風濕性關節炎後期的關節變形是不可逆的,應及早治療。
患上類風濕性關節炎需要戒口嗎?
避免食用過多的咖啡因、酒精、辛辣食物、發酵等刺激性食物,這些食物可能加重關節炎症。再者,病程日久,氣血瘀阻,因此,糯米、紅薯粉等阻礙血液循環的食物,盡可能避免食用。
類風濕性關節炎可以徹底治癒嗎?
目前仍然沒有徹底治癒方法,西醫普遍處方類固醇消炎止痛藥或免疫調節藥物作治療類風濕性關節炎之用。中醫則依照不同人士之體質,使用藥物改善病情。中醫師一般還會叮囑患者適當地注意休息,避免活動過多,導致關節腫痛加劇。
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