疾病資訊
周政陶醫生

醫結網絡診所的周政陶醫生致力提供全面的健康照護服務,關注整體健康,注重預防和促進身心健康;並持續為社區提供疾病管理、急診處理、常規檢查、及疫苗注射等服務。

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腸胃炎是一種常見的消化系統疾病,是指胃和腸道內壁的炎症,導致腹瀉和嘔吐等不適。腸胃炎可以是由病毒、細菌、寄生蟲、化學物質或藥物引起的,而病毒性腸胃炎是最常見的。

腸胃炎成因

引起胃腸炎的因素包括:

主要因素例子

病毒

例如諾如病毒、杯狀病毒、輪狀病毒、鼻病毒、星狀病毒和腺病毒

細菌

例如曲狀桿菌

寄生蟲

例如痢疾阿米巴、蘭氏賈第鞭毛蟲和隱孢子蟲

細菌毒素

某些葡萄球菌菌株產生的毒素會污染食物並引起胃腸炎

化學物質

例如鉛中毒

藥物

某些藥物(如抗生素)可能會導致容易敏感的人群出現肚瀉症狀

腸胃炎會傳染嗎?

傳播途徑

病毒性腸胃炎通常由以下的方式傳播:

  • 食用受污染的食物或飲用受污染的水
  • 與帶病毒者有密切接觸
  • 與感染病毒的人共用餐具或其他物品
  • 處理食物時沒有正確洗手

高風險群組

長者及小朋友患腸胃炎的機率較高,高風險族群包括:

  • 5歲以下兒童
  • 老年人(尤其是住在療養院的老人)
  • 免疫系統受損或減弱的人
  • 經常出現在團體環境中的人,例如學校、宿舍、日間照顧中心、宗教集會和其他室內群體環境

腸胃炎多久會好?

一般而言,症狀輕微的腸胃炎可能在幾天内能自行緩解。不過亦有些病毒引起的腸胃炎可能需要一星期才能痊癒,而因細菌引起的腸胃炎可能需要更長的時間。

腸胃炎病徵

常見的徵狀包括食欲不振、噁心或嘔吐、腹部脹氣或腹痛、稀爛或水樣大便,其次亦可能發燒或發冷、頭痛、肌肉酸痛或關節痛等。症狀通常會在感染後12至48小時內出現1

腺病毒和鼻病毒是其中兩種可能導致腹瀉的感冒病毒。另外,近年流行的2019冠狀病毒病(COVID-19 infection)也會出現上呼吸道感染和腹瀉嘔吐等症狀。

需要立刻求醫的警號

若發生以下情況,應盡快求醫

  • 腹瀉已持續 2 天或更長時間且頻率沒有減輕
  • 一歲或以下的嬰兒出現腹瀉
  • 大便有血
  • 出現脫水跡象,例如嘴唇乾燥或頭暈
  • 達攝氏39度(華氏102度)或更高度數的發燒

腸胃炎的處理方法

治療的主要重點是透過補充足夠的水份來防止脫水。在嚴重的情況下,可能需要住院治療和接受靜脈輸液(俗稱「吊鹽水」)。

患有腸胃炎的病人在患病期間最重要是

  • 休息:腸胃炎期間,身體會消耗非常多的能量,所以要多休息。
  • 補充水分:要補充足夠的水分,以防脫水。可以喝水、電解質飲料或口服電解質。
  • 注意飲食:在腸胃炎發作期間,應避免食用油膩、辛辣、刺激性或高纖食物,亦應避免攝取乳製品、咖啡因和酒精。
  • 按醫生指示服用藥物:腸胃炎通常可以自行痊癒。然而,根據症狀的嚴重程度,醫生可能會建議使用止瀉藥或止嘔藥來緩解症狀,但應在醫生的指導下使用藥物,並按照列明劑量使用。如果腸胃炎是因為細菌引發,醫生亦會處方抗生素療程。

腸胃炎食咩好?

除了要多喝水避免出現脫水,腸胃炎患者亦可以嘗試少食多餐以幫助腸胃復原。日常飲食方面可以選擇清淡、易消化的食物,如粥水、米粉、米飯、麵包和豆腐等。此外,患者也可服用合適益生菌來舒緩症狀。益生菌可在腸道壁形成保護膜,阻隔病原以改善腸胃炎。

預防腸胃炎方法

  • 食物安全:選擇新鮮食材,確保食物烹調熟透;確保飲用的水經過適當的過濾或煮沸
  • 個人衛生:常洗手,特別是在接觸食物前或如廁後,若手部不潔應避免接觸口鼻
  • 均衡飲食:適量蔬菜、水果、維生素和高纖食物有助保持腸胃健康
  • 適度運動:進行輕度運動,如慢跑、步行或瑜伽,有助加強免疫力及促進腸道蠕動,維持腸道健康

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常見問題

甚麼是「感冒菌入腸」?
坊間常說的「感冒菌入腸」主要是由感冒病毒引起的病情,尤其是在感冒期間,身體免疫力下降,腸道功能減弱,導致腸道菌群失調。
腸胃炎應否吃止瀉藥?
服用止瀉藥主要目的是提供短暫舒緩、防止脫水情況,但並不能治療腸胃炎的成因,也會有副作用。如果一天肚瀉次數不超過5次,都不建議服用止瀉藥。6歲或以下幼童更加不建議亂服止瀉藥。
壓力會導致腸胃炎嗎?
壓力能引起不同的身體反應,包括改變腸胃環境,干擾腸道蠕動和增加胃酸分泌。這些變化可能會導致消化不良、腸胃不適、腹瀉及便秘等症狀。
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