【糖尿病先兆】4大糖尿病早期症狀 ！

隨着現代人的生活飲食改變，糖尿病病患愈來愈年輕化。到底糖尿病有任何先兆，讓人及早發現嗎？原來皮膚乾燥痕癢、視覺模糊、足部潰瘍、爪狀腳趾、牙齦炎等，均是糖尿病的早期症狀。糖尿病亦對皮膚有影響，常見的包括頸後的皺摺處呈暗色，摸起來感覺有一層柔細的毛在面。

糖尿病先兆

1. 皮膚（尤其頸部）

當糖尿病為皮膚帶來影響，通常表示病患的血糖過高這可能是糖尿病前期，或未確診的糖尿病；若正在接受糖尿病治療，或需要調整治療。一旦出現以下列出的皮膚症狀（這些症狀尤其常見於頸部），請向專業醫生尋求幫助。

• 皮膚極度乾燥、痕癢
• 皮膚呈黃色、淡紅、朱古力色斑點
• 部分皮膚呈暗色，摸起來感覺有一層柔細的毛在面，常見於頸後皺摺處
• 脛部斑
• 皮膚硬化
• 很多微紅帶黃色的小硬塊；紅色或無色硬塊凸起
• 皮贅，常見於眼皮、脖子、腋下，以及腹股溝
• 皮膚起泡
• 皮膚感染
• 皮膚有瘡口、傷口
• 眼皮及其周圍呈淡黃鱗屑狀斑

2. 視覺模糊

糖尿病的高血糖會吸取更多身體水分，導致水份不平衡，眼睛亦是受影響的器官之一。除了眼球腫，當視網膜細血管持續地接收這些高血糖，久而久之，其細血管將受損壞。

以下為3個糖尿病患者的眼睛狀況，或者不會有明顯症狀，但也可能使眼睛構造變形，視覺因無法定焦而變模糊，嚴重甚至會雙目失明。一旦察覺視覺模糊，應立即求醫。

• 背景性視網膜病變：視網膜細血管凸出，或會出血，但通常不影響視覺。
• 前增生性視網膜病變：更嚴重擴散影響視網膜細血管，包括明顯眼睛出血。
• 增生性視網膜病變：癒傷組織及新血管於視網膜形成，可導致眼睛部分失明。

3. 足部潰瘍、爪狀腳趾

所有糖尿病患者都有可能觸發足壊疽（又稱足部潰瘍），尤其頻繁於大腳趾下方、腳底最前側發作，亦可進而影響腳的骨頭。當患者得不到好的治療和控管時，足部潰瘍就會以糖尿病併發症出現。

基本上，足部潰瘍乃因皮膚組織分解而致，4個具體原因如下。

• 足部痕癢、受傷
• 高血糖造成傷口恢復很慢
• 腳部血液循環不好
• 神經損傷，減低足部神經敏感和疼痛，最後形成「不會痛的傷口」和足壊疽；另外，若造成足部肌肉弱化，身體不平衡感亦會強制彎曲腳趾，造成爪狀腳趾

4. 牙齦炎

比起一般人，糖尿病患者有較高風險罹患口内炎、牙齦炎等口腔健康疾病，尤其常見於次優血糖值病患，這是因為他們的抗病菌已減弱，傷口癒合也很慢。而當牙菌斑、牙結石在嘴巴形成，就會刺激牙齦，使其紅腫出血，甚至牙齒也會脫落。

糖尿病和口腔健康是相互影響的，治療口内炎可以幫助改善血糖值。不過，牙齦疾病也一定會呈現症狀，所以固定看牙醫很重要，以保障口腔和牙齒的健康。此外，有超過400種藥物都有口乾的副作用，有必要時，牙醫或會給予能減低口乾的口腔清洗劑。

糖尿病與低血糖有關？

雖然低血糖不算是糖尿病前兆，但它會因藥物治療過多、食物營養攝取不足、運動時間過長，或喝酒而形成。基本上，若血糖指數少於3.9mmol/L，就是低血糖了，可補充糖分，若在10至15分鐘後，血糖值仍少於3.9mmol/L，應馬上就醫。

持續監測血糖值對糖尿病患者非常重要，一旦察覺血糖值有異常，即可處理。此外，定時做血糖測試還能了解哪種食物或活動會影響血糖值，從而調整飲食及活動量。想要控管好血糖值，可記住「5678」口訣，空腹篤手指血糖值應於5至6mmol/L，用餐後則7至8mmol/L。

糖尿病與心肌梗塞有關嗎？

糖尿病和心臟健康有密切關係，尤其心肌梗塞，俗稱心臟病。以下為2個糖尿病可能引致心臟病的原因，提醒患者要多加留意。

• 心臟疾病風險高：除了高血糖外，通常糖尿病患者還會有其他心臟疾病問題，像是高膽固醇、肥胖症，或會帶給心血管系統負擔的病癥。
• 自律神經病變：屬糖尿病嚴重副作用，因為神經損壞能減低病患的疼痛知覺，包括心筋梗塞的警訊。