【鼻咽癌】初期及末期症狀？不同期數的存活率？

吸煙容易致癌¹，其中鼻咽癌更是本港常見的癌症之一²，初期症狀與感冒及鼻敏感等相似，故較容易被忽視。下文將詳解鼻咽癌病徵，以及提供簡單的鼻咽癌自我檢查的方法。

鼻咽癌是什麼？

鼻咽位於鼻腔的盡頭，處於頭部中央並連接喉嚨，是呼吸道必經部位³。而在鼻咽的黏膜表層形成惡性腫瘤，破壞鄰近組織，便稱為鼻咽癌。由於鼻咽與頸部兩邊的淋巴腺相連⁴，故鼻咽癌形成後，可透過淋巴網絡擴散至頸部的淋巴結，甚至其他器官⁵。由於鼻咽位置隱蔽，加上鼻咽癌的部份病徵與鼻炎、鼻竇炎等呼吸道疾病相似，往往令患者較難發現病情。

鼻咽癌成因有什麼？

鼻咽癌是本港最常見的頭頸部癌症。有研究顯示³，全球八成鼻咽癌患者都來自亞洲，特別於廣東和香港等華南沿岸地區，大部分為男性患者，反而西方國家則較少發病。而鼻咽癌的成因主要可分為以下三大方面³：

1. 家族遺傳： 如果直系親屬（父母及兄弟姐妹）曾患上鼻咽癌，自己患上鼻咽癌的機會比一般人較高。
2. 受病毒感染： EB病毒（艾巴氏病毒）是鼻咽癌較常見的成因之一。雖然EB病毒在世界各地都普遍，但一般只會引起類似輕微傷風的症狀⁶，讓人不易察覺。
3. 不健康的生活習慣：經常吸煙，進食煙燻和醃製類食品如鹹魚，患上鼻咽癌的風險亦相對較高⁷，另外亦有研究指出經常接觸高濃度的甲醛⁸或燃燒香燭⁹也有可能引發鼻咽癌。

鼻咽癌自我檢查

認識鼻咽癌初期症狀，作初步的鼻咽癌自我檢查³：

• 鼻塞
• 流鼻血，鼻水或痰帶有暗紅色血絲或血塊
• 耳鳴、聽力下降及局部失聰⁵
• 無故頭痛、視覺出現「重影」
• 頸部淋巴突然出現無痛腫塊
• 面部突然麻痹

由於鼻咽癌初期症狀及鼻咽癌病徵與呼吸道疾病相似，常常讓人難以察覺，容易被輕視而耽誤檢查，錯過最佳治療時機。為保障自己，除了平常按鼻咽癌的病徵作鼻咽癌自我檢查，也可透過鼻咽癌測試如EVB DNA血清測試（別稱：鼻咽癌病毒抗體測試）作為早期鼻咽癌篩查儘可能及早發現病情及進行治療，增加存活機會。

鼻咽癌不同期數有什麼分別？

醫生會根據腫瘤大小、影響範圍、有沒有出現淋巴擴散或至其他身體部分而界定鼻咽癌期數。以下為鼻咽癌一至四期的各症狀發展。

一般而言，鼻咽癌擴散速度到後期便會愈快。在醫生判斷鼻咽癌第一／二／三／四期能活多久後，需時刻關注鼻咽癌指數及病情變化，選擇合適的鼻咽癌治療方案。

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