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    「老花」多數在40歲左右開始發生,並在中年慢慢惡化,最主要的症狀為眼睛不能夠看清楚近的物件,但看遠物時並不會受影響。本文將會詳述什麼是老花、老花的成因、預防及治療方法等。

    什麼是老花?

    「老花」多數在40歲左右開始發生,並慢慢惡化,最主要的症狀是眼睛不能夠看清楚近的物件,但看遠物時並不會受影響。一開始有老花,閱讀細字會感到糢糊,或需要拿遠一點來看才覺得舒適,看書、手機太久亦容易感到疲倦,甚至有頭痛出現,特別在光線不充足時最為明顯,然而這也是正常衰老的症狀。

    眼科專科陳頌恩醫生指出,老花多數在四十歲左右開始,由最初大約50度,五十歲時會變成大約150度,直到六十歲時變成275度,便是老花的「盡頭」。1

    老花的成因

    老花不是一種疾病,主要風險因素是年齡。隨著年齡增長,晶狀體變厚,難以像年輕時那樣專注光線,因此變得不怎樣靈活。結果,光無法正確照射到視網膜上,令到近距離視力變得模糊,導致老花的症狀。然而近年提出老花年輕化現象,即「遠視」,同樣令到眼睛無法正確聚焦 2,成因包括3

    1. 眼睛的先天形狀問題
    2. 眼睛前層的形狀(角膜)
    3. 遺傳
    4. 由其他疾病引起,如糖尿病和眼睛癌症,但這是非常罕見的
    5. 患有某些疾病,如多發性硬化症(MS)或心血管疾病
    6. 使用某些藥物,如抗組織胺藥或抗抑鬱藥

    如何預防老花年輕化?

    老花非常普遍,全球大約有18億人患有老花,預計2030年將會上升到21億人。3 但要留意的是老花是無法防止的,因是自然衰老過程的一部分,但仍然可以採取措施保護眼睛健康,包括:

    • 戴太陽眼鏡來保護眼睛免受有害的紫外線(UV)輻射
    • 攝取富含促進眼睛健康營養素的食物,包括維生命A、維生命C、維生命E和葉黃素
    • 調整日常生活習慣,如過度使用手機電話,以緩解眼睛疲勞

    老花的矯視和治療

    眼科醫生會根據健康狀況、生活方式和偏好等建議以下的方法來矯正老花3

    矯正方法特點

    眼鏡

    • 讀書眼鏡:適合沒有遠視、近視散光的人
    • 雙焦點眼鏡:鏡片有兩個不同的度數,上部為遠距離,下部份是幫助看清楚近物的度數三焦點眼鏡
    • 三焦點眼鏡:一個用於看近物,一個用於中等距離,一個用於遠處
    • 漸進式眼鏡:類似於雙焦點眼鏡的多焦點鏡片,但變化更平順
    • 辦公室漸進式眼鏡:專門用於在辦公室做近距離工作,比如電腦工作或書寫,當想看清楚遠景,可以除下

    隱形眼鏡

    • 雙焦點隱形眼鏡:真正的雙焦點鏡片只有兩個焦點,通常是近和遠
    • 多焦點隱形眼鏡:似於雙焦點鏡片,但包括多於兩個的焦點,包括約三英尺的中間區域
    • 單眼視隱形眼鏡:一隻眼睛戴著可以幫助你看遠物的鏡片,另一隻眼睛戴著可以幫助你看近物的鏡片,大腦會慢慢適應
    • 改良版單眼視隱形眼鏡:戴一隻鏡片看近或遠物,另一隻眼睛戴多焦點鏡片,可以幫助你看到所有距離的物體

    手術

    • LASIK手術:原位角膜磨平是一種常用手術方法,可矯正近視、遠視或散光的視力問題
    • PRK手術:更適合有中度至高度的近視、遠視和/或散光人士
    • SMILE手術:使用小切口透鏡片切除,用激光在角膜內部創建圓盤狀的組織,然後通過一個小切口切除

    眼藥水

    • 毛果芸香堿眼藥水(Vuity®):為美國食品和藥物管理局首次批准用於老花的眼藥水,透過使瞳孔變小,改善焦點的深度,能給你更清晰的近距離視力,但最常見的副作用是紅眼和頭痛,也可能影響到夜間視力

    眼睛對我們的重要性不言而喻,但除著身體機能退化,眼睛便或多或少會出現毛病。以常見的白內障為例,據港大的一項統計發現,香港整體有28.5%成年人患有白內障,當中70至79歲長者患病率高達70.4%^;而根據醫院管理局的數據,截至2024年3月31日,在眼科輪候白內障手術的個案高達68,819宗^^!如果想確保自己和家人的生活素質,除了定期進行眼睛檢查外,一份保障全面的醫療保險便非常重要。

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