骨癌在香港的發病率不算太高,但容易造成患者肢體殘障,而且特定腫瘤類型更容易發生在兒童及年輕人身上,因而需要特別受關注。本文將詳述骨癌的種類、症狀及治療方法。
骨癌是甚麼?
骨癌即是骨骼的細胞出現異常和不受控制的增生,為具有侵略性的惡性腫瘤。骨癌分為原發性及擴散性,前者代表惡性腫瘤始發於骨骼細胞,後者則意味惡性腫瘤由其他器官擴散至骨骼。
原發性骨癌亦分有多個類別,包括:
類別 | 特性 | 常見患者 | 病發位置 |
---|---|---|---|
骨肉瘤 | 最常見原發性骨癌 | 10至20歲青少年 |
|
軟骨肉瘤 | 第二常見的骨癌 | 40至60歲人士 |
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尤因氏肉瘤 | 由骨骼中未成熟的細胞異變而成 | 10至20歲青少年 |
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梭形細胞肉瘤 |
| 成年人 |
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骨癌的症狀
原發性骨癌的初期症狀不明顯,多為輕微的局部疼痛,但隨著骨腫瘤增大,痛楚會持續加劇,甚至出現腫脹。
症狀 | 表現 |
---|---|
疼痛 |
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腫脹 |
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骨折 |
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其他 |
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兒童骨癌的治療方法
各種骨癌中,「尤因氏瘤」及「骨肉瘤」較常發於兒童及青少年身上,而相應的治療方法亦有所不同:
尤因氏瘤的治療方法
最有效的方法為化療,並輔以電療或外科手術。
化療
- 有效消滅擴散的癌細胞
- 將局部性腫瘤縮小
電療及外科手術
- 確保腫瘤受到控制
- 生長於幼童膝蓋或以下位置的腫瘤,一般會透過外科手術切除
骨肉瘤的治療方法
化療
外科手術
- 截肢手術
- 保留肢體的切除手術,惟以下情況不適用採用此方法:
- 腫瘤範圍太大
- 患處骨骼受感染
- 病人年紀太輕而患處為下肢
隨著醫學發展,進行外科手術時,可因應需要修補骨骼的位置及形狀,以金屬骨頭重建骨骼,再經電腦導航來進行精準的腫瘤切除,讓金屬骨準確置於需要修補的骨缺口處。而針對成長階段的青少年,更可以利用度身訂造的金屬骨,包括可調較和伸長的「微創手術型金屬骨」及利用磁石的磁力來拉長的「無創手術型」金屬骨,可以隨著年青人長高時一起「成長」。
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骨癌的後遺症容易長遠影響生活,患者在治療期間可能需要接受截肢或針對肢體進行手術,然而,只要積極堅持復健計劃,以適應義肢、鍛鍊肌肉組織及體能,便能早日恢復日常生活,甚至可以進行輕鬆的運動。
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