藥物簡介
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醫結醫療團隊

醫結有限公司成立於2018 年,憑領先的保險科技在本地和國際性的比賽屢獲殊榮,也是香港第一間公司應用了區塊鏈技術為客戶在保險索償提供順暢及自動化的體驗。與多間保險公司和超過1200名的醫生合作。

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疼痛是身體發出的一種警示信號,旨在提醒我們身體受到損傷或不適。然而,當疼痛變得過度或持續時間過長時,它可能對我們的生活產生負面影響,包括工作能力下降、食慾減退、睡眠品質受損、疲勞、抑鬱和失去生活動力等。而嗎啡類止痛藥(Opioid analgesics)就是常用的止痛藥物之一,尤其是在癌症患者中被廣泛使用。以下將分享有關嗎啡類止痛藥種類、副作用及用法。

常用的止痛藥物種類

常用的止痛藥物種類包括:

  • 乙醯胺酚(acetaminophen)
  • 非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs-non-steroid anti-inflammatory drugs)
  • 嗎啡類止痛藥(Opioid analgesics)

嗎啡類止痛藥的種類

依止痛藥藥物強度分類:

強度

止痛藥藥物

中弱效

可待因(Codeine)、曲馬朵(Tramadol)

強效

嗎啡(Morphine)、羥考酮(Oxycodone)、芬太尼(Fentanyl)

依止痛藥作用時間:

效用

有效時間

備註

短效型

4至6小時服用一次

以維持穩定的血液中藥物濃度,進而達到有效的疼痛控制。

長效型

8至12小時或24小時服用一次

需整顆吞服,不可以嚼碎或磨粉,以免造成短時間內藥物快速釋放,影響藥效。

哪些病人需要服用嗎啡類止痛藥?

嗎啡類止痛藥通常在以下情況下被用來治療疼痛:

  • 適應症:主要用於中度到重度的急性或慢性疼痛管理,如手術後疼痛、創傷性疼痛、癌症疼痛以及其他慢性疼痛病症(如類風濕性關節炎腰椎間盤突出等)。
  • 疼痛控制不足:通常用於那些經過常規止痛方法治療後,仍然無法控制疼痛的病人。
  • 癌症疼痛:嗎啡類止痛藥在癌症患者中被廣泛使用,特別是在晚期癌症病人的末期護理中。

嗎啡類止痛藥物的給藥方式

常見的嗎啡類止痛藥物的給藥方式:

口服

嗎啡類止痛藥物可以以口服形式給予病人,包括短效錠劑、口頰片和長效型錠劑。這些藥物通常需要在特定的時間間隔內服用,以控制疼痛。

貼片

一些嗎啡類止痛藥物,可以貼在皮膚上。貼片釋放出藥物,通過皮膚吸收進入血液,提供持續的疼痛緩解。

肌肉注射

嗎啡類止痛藥物可以通過直接注射到肌肉組織中來迅速且有效地減輕疼痛。

皮下注射

在某些情況下,病人可以放置皮下針,以便按時注射嗎啡類止痛藥物,以控制持續性疼痛。

病人自控式止痛裝置(PCA)

這是一種靜脈給藥方式,通過給予病人一個自主控制的裝置,病人可以按醫生的指示自行使用嗎啡類止痛藥物。

嗎啡類止痛藥的副作用

嗎啡類止痛藥較常發生的副作用有口乾、便秘、噁心、嘔吐、昏昏欲睡、精神紛亂和排尿困難,少數病人會有呼吸抑制的情形。如果出現嚴重的副作用,請立即告訴醫生。

嗎啡類止痛藥使用注意事項

  1. 嗎啡類止痛藥可能與其他藥物產生交互作用,包括酒精、鎮靜劑和抗焦慮藥等。在使用嗎啡類止痛藥之前,請告訴醫生您正在使用的其他藥物,以避免不良反應或相互作用。
  2. 孕婦、哺乳期婦女、老年人和有肝腎功能障礙的病人可能容易受嗎啡的副作用影響,若需使用的話需要特別注意,最好先諮詢醫護人員的意見。
  3. 嗎啡類止痛藥可能導致嗜睡和減少注意力。在使用藥物期間,避免駕駛車輛或操作需要高度專注力的機械。

所謂「病向淺中醫」,如果覺得自己患病,最好在病情輕微時盡快求醫,切忌胡亂自行服食藥物。現時公立醫院的專科門診等候時間動輒便數十個星期起+,如果想把握黃金治療時間,考慮到私家醫院求診能夠更快接受治療,防止病情惡化。

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常見問題

嗎啡類止痛藥是否會上癮?
嗎啡類止痛藥應在醫生的監督和指導下使用。遵從醫生的劑量指示和使用頻率,不要自行調整劑量或停藥。只要正確服用止痛藥,並不容易上癮。
嗎啡類止痛藥是否適合長期使用?
每個人的情況都是不同的,因此個人化的治療計劃非常重要。醫生應根據病人的疼痛程度、病因、病史、身體狀況和其他用藥情況等因素來評估是否適合長期使用嗎啡類止痛藥。
坊間說嗎啡=臨終藥,可以輕鬆地死去,真的嗎?
嗎啡並非臨終藥,打嗎啡也不會輕鬆的死去,更不是縮短生命的藥。嗎啡雖然是緩和疼痛的重要藥物,但無法緩和所有的痛苦症狀,例如呼吸困難、急性精神昏亂(譫妄)。
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