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香港人生活繁忙，急促的節奏容易培養出不良的生活習慣，例如缺乏均衡飲食，運動不足等，容易引發都市病，如經常聽到的三高問題。香港人的三高問題非常普遍，根據衞生署的人口健康調查，15至84歲的組別當中，49.5%的受訪人士有高膽固醇問題；而有高血壓、高膽固醇和糖尿病其中一種或以上的人更高達59.2%1，本文將介紹什麼是三高定義是甚麼，並透過飲食如何改善。
何謂三高？
三高定義為高血壓、高血脂及高血糖，但當您看著身體報告的一堆項目和數字時，又知道該如何解讀這些衡量三高的指標嗎？
1. 血壓
血壓分為上壓（收縮壓）及下壓（舒張壓），上壓代表心臟收縮泵血時對血管壁造成的壓力，下壓代表心跳之間心臟放鬆時血管壁所承受的壓力2。
血壓上升有機會是因為突如其來的壓力或情緒起落，所以偶然高於正常水平，並不代表已患上高血壓，最好重複量度並諮詢醫生的意見。成年人可按以下三高指標為參考：
情況 | 上壓 （mmHg） | 下壓（mmHg） |
|---|---|---|
理想 | <120 | <80 |
前期高血壓 | 120-139 | 80-89 |
高血壓 | ≥超過140 | /≥90 |
2. 血糖
血糖過高會引致脂肪及蛋白質代謝紊亂，有機會導致糖尿病3，想知道血糖是否超過三高標準，不能單以一個數字一概以論，可以從空腹及餐後兩小時的血糖水平來確認有沒有超標：
正常 | 異常 | |
|---|---|---|
空腹血糖水平 | < 5.6毫摩爾/升 | ≥5.6 to < 7毫摩爾/升 |
餐後兩小時的血糖水平 | < 7.8毫摩爾/升 | ≥7.8 to < 11.1毫摩爾/升 |
3. 血脂
膽固醇是血脂的一種，分為容易積聚在血管裡的低密度脂蛋白膽固醇，及預防血管閉塞和破裂的高密度脂蛋白膽固醇4。
低密度脂蛋白膽固醇會令血管內脂肪加速聚積，提高患上冠心病的風險，又名「壞膽固醇」。相反，高密度脂蛋白膽固醇可減少脂肪沉積在血管壁，降底患上心臟病的風險，俗稱「好膽固醇」。
總膽固醇同時包含「好膽固醇」和「壞膽固醇」，所以相加不宜處於過高水平。如膽固醇超過以下的理想水平，便代表血脂過高，為高膽固醇：
膽固種類 | 水平 |
|---|---|
總膽固醇 | <5.2毫摩爾/升 |
壞膽固醇 | <3.4毫摩爾/升 |
好膽固醇 | >1.0毫摩爾/升 |
為什麼會有三高？
疾病往往與家族遺傳、日常作息、飲食習慣和生活環境相關，三高亦不例外。三高成因主要分為先天和後天，不少人都因為家族有相關病史而先天遺傳到三高。後天方面，年紀增長、肥胖、煙酒過多及缺乏運動，都是後天患上三高的主要成因。
除此以外，以下原因亦會各自增加患上三高的風險：
- 高血壓：攝取過多鹽分和熱量、睡眠不足、心理壓力太大2。
- 高血糖：胰臟受損令胰島分泌不足、懷孕期間荷爾蒙分泌改變或曾誕下過重嬰兒 (體重4公斤或以上) 的女士，攝取過多糖份3。
- 高血脂：攝取太多高膽固醇食物，如肥肉、牛油、椰子油、煎炸和烘培食物等；同時吃太少水溶性纖維食物，如蔬果，令膽固醇積存體內，未能有效排出4。
三高會引致什麼併發症？
若不正視三高的風險，持續三高會引起不同疾病：
- 高血壓：可導致心肌病變及衰竭、中風、冠狀動脈病、血管硬化和腎衰竭等併發症2。
- 高血糖：容易引發糖尿病，如出現急性血糖過高，輕則會出現噁心、嘔吐、口渴等情況，重則會神智不清，甚至昏迷3；長遠的話亦有機會引發慢性併發症，如腎衰竭、中風、心臟衰竭、視網膜病變、傷口不能痊癒、足部潰瘍等5。
- 高血脂：令血管變窄，甚至閉塞。影響血液供應到釀成冠心病；若腦部血管因膽固醇積聚而閉塞或破裂，則容易釀成中風，有機會造成半身不遂，甚至死亡4。
三高病徵難以察覺，往往在出現併發症時才會知悉自己身體有毛病。如突然發現自己有眩暈 、口渴、尿量增多、胸悶、視線模糊不清、頭痛 、疲勞等狀況，便有可能是三高症狀的前兆，可盡快作身體檢查。
三高飲食禁忌？
除了多做運動外，可如何改善三高？
- 以「三低一高」為原則，即進食低脂、低鹽、低糖和高纖的食物，並以少食多餐為原則，保持均衡飲食。
- 可以多吃糙米、麥包、新鮮蔬菜、菇類、瘦肉、魚、去皮雞肉等，少吃加工醃製和油炸食物、臘腸鹹蛋等鹽份極高食物、芡汁和醬汁等6。
- 不應過量飲酒3
多吃 | 少吃 |
|---|---|
熱量低、膽固醇低的食品，如低脂或脫脂奶品類 | 動物內臟、肥肉及表皮均屬高脂肪及高膽固醇食物，經常進食會令膽固醇和脂肪積聚於血管壁內 |
煮食時可選用芝麻油、葵花子油、菜籽油等植物油，由於含有不飽和脂肪，有助加快分解壞膽固醇 | 高膽固醇、高飽和脂肪的食物，如棕櫚油、椰子及其製品，以免三高膽固醇過高 |
高纖的全穀麥食物，如麥包、紅米飯、燕麥蘊含豐富膳食纖維，可以降低血管中的膽固醇，維持血管健康 | 應避免食用過多以氫化植物油烹調的烘培及煎炸食品，因為含有的反式脂肪較高 |
三高及肥胖等問題容易導致各種健康問題，如心血管疾病、糖尿病、高血壓等。當不幸患病時，很大機會需要停工專心休養，還需要面對一大筆的醫療開支。為了保障自己和家人，一份全面的醫療保險便十分重要。
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