懷孕前後
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終止懷孕(俗稱墮胎)是個艱難的決定,到底在香港可不可以合法流產?最理想的終止懷孕週數是多少?應該選擇以藥物還是手術終止懷孕?手術程序、風險及後遺症?立即閱讀!

在香港可以合法流產嗎?

在下列2種情況下,可在香港合法地進行終止懷孕1

  1. 經有關註冊醫生推定,若懷孕孕婦生命、生理或心理健康所構成的危險較終止懷孕的大
    • 例如孕婦未滿16歲
    • 孕婦在3個月內曾向警方報案,自稱是亂倫、強姦、迫姦、誘姦或迷姦的受害者
  2. 嬰兒出生後將會因為身體或心理不正常導致嚴重殘疾

申請合法終止懷孕

接受合法終止懷孕的婦女,需要有2名註冊醫生簽名同意流產是為孕婦或胎兒的福祉着想,方可合法地進行人工流產2

另外,目前只有憲報所刊登的醫院診所才可進行合法人工流產,如有需要可向家庭計劃指導會母嬰健康院及其他私家醫生尋求協助或轉介2

終止懷孕週數

一般而言,理想的終止懷孕週數為第8至12周,由於7周前胎兒太小,並不適合進行墮胎手術,而當懷孕周數愈大,孕婦所承受的風險將會愈高。另外要注意,除非是為了挽救孕婦的生命,一般懷孕超過24周都不可以接受終止懷孕手術3

終止懷孕手術:藥物vs手術

根據醫生就不同個案的建議,終止懷孕可選擇手術或藥物進行,而兩者的成效和安全程度相若。

藥物進行人工流產

此方法適合懷孕第6至12周的孕婦;而懷孕超過12周的婦女,因胎兒頭骨開始成形,只可用藥物進行人工流產。

服用藥物終止早期懷孕

主要混合使用兩種藥物,第一種藥物的作用是干擾孕激素,使其無法發揮作用而令胚胎剝落,它同時能增強子宮對另一種藥物的反應,令子宮收縮力增加,從而將胚胎組織排出2

服用藥物終止中期懷孕

透過靜脈注射或陰道栓塞藥物引產,刺激子宮收縮,將胚胎組織排出宮外2

人工流產手術:吸宮術及子宮清刮術

此方法只適合懷孕6至12周內的孕婦3。進行流產手術時,首先會利用藥物把子宮頸擴張,再以狹長的吸管將懷孕組織吸出或者清除。手術後病人可能會承受不同程度的痛楚,可服用止痛藥以紓緩不適1

吸宮術需進行局部或監測麻醉,而子宮清刮術則需進行全身麻醉3

以下為2種人工流產方式的簡單比較,供大家參考4

藥物

手術

麻醉

毋須麻醉

需局部/監測麻醉

到診及覆診

需到診2次及覆診較多次,以確定完全流產

需到診1次進行手術及覆診2次

優點

  • 避免手術和麻醉及其相關風險
  • 過程比較自然,如行經
  • 完全流產率稍高
  • 手術後流血的時間較短

缺點

  • 如藥物未能引致完全流產,需以手術終止懷孕
  • 併發症包括受感染、嚴重出血
  • 藥物副作用包括腹痛、發熱、作悶、腹瀉、藥物過敏
  • 屬創傷性的外科手術
  • 手術風險包括子宮頸或子宮腔受損、受感染、出血、宮腔黏連影響日後生育
  • 監測麻醉的副作用包括噁心、嘔吐、頭暈、頭痛、全身疼痛
  • 監測麻醉的併發症包括呼吸困難、中風冠心病
  • 感覺上欠缺私隱、自主權

人工流產的併發症

人工流產若在合法的情況下進行,通常都是安全且很少出現併發症。不過,懷孕周數愈大,風險也愈高,接受終止懷孕後仍有機會發生以下的情況1

  • 對藥物產生的不良反應
  • 與麻醉技術有關的併發症
  • 子宮頸撕裂
  • 不完全流產
  • 流血
  • 子宮穿孔或破裂
  • 子宮內出現感染或黏連
  • 人工流產程序可能會因為失敗或不完全,須進一步治療
  • 如果出現感染的話可能影響未來的生育能力
  • 婦女未來懷孕,子宮頸可能會過度鬆馳而不能保存胎兒,導致流產或早產。生產嬰兒後把胎盤排出體外也可能有困難

除此之外,人工流產有機會對婦女心理所造成的不良後遺症,可能遠遠超過她可以承受和想像的。因此,萬一不幸需要接受終止懷孕,事前應考慮清楚,並與伴侶一同討論作決定。

家計會終止懷孕手術收費

香港家庭計劃指導會的終止懷孕手術收費如下4

項目

收費

藥物終止早期懷孕

3,800港元(居港權人士)

5,000港元(非居港權人士)

終止早期懷孕手術

局部麻醉進行

3,800港元(居港權人士)

5,000港元(非居港權人士)

監測麻醉

2,000港元

私家醫院終止懷孕手術收費

暫時有4間私家及1間醫管局轄下醫院會接受家計會的個案轉介申請4

私家醫院

項目

價錢

養和醫院5

子宮鏡、子宮頸擴張及刮除術

同日出院:27,075港元

住院:49,322港元

港怡醫院6

子宮擴刮術

套餐:24,600–31,980港元

終止妊娠

套餐:29,800–38,740港元

明德國際醫院7

子宮擴刮術

標準房套餐:25,750港元

仁安醫院8

刮宮

27,300港元

聖保祿醫院9

擴張子宮頸及刮除子宮內膜術(刮宮)

日間手術:28,402港元

住院:28,897港元

聖德肋撒醫院(法國醫院)10

子宮擴刮術

日間手術:23,708港元

住院:27,069港元

嘉諾撒醫院11

擴張子宮頸及刮除子宮內膜術

34,874港元

播道醫院12

擴張子宮頸及刮除子宮內膜術

日間手術:24,461港元

住院:33,594港元

浸會醫院13

擴張子宮頸及刮除子宮內膜術

日間手術:23,079港元

住院:21,825港元

寶血醫院(明愛)14

刮宮

32,660.5港元

香港港安醫院15

刮宮術

日間手術:29,219港元

住院:26,471港元

(除部分套餐價錢,以上價目表僅列出醫院官網提供之手術總收費中位數,以供參考。每間醫院的服務內容或有不同,實際收費需按手術之複雜程度而定。詳情請向醫院查詢。)

最後提醒大家,如果不想意外懷孕,就要和伴侶訂好未來的家庭計劃,並記得採取有效的避孕措施。

媽媽在懷孕前後其實面對不少身體問題,根據香港中文大學醫學院的一項研究,香港現時最少有20%的孕婦會患上妊娠糖尿病^,並有機會引發其他病症,如早產、羊水過多等。

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