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幽門螺旋菌(英文:Helicobacter pylori),又稱幽門螺旋桿菌,是一種生存於胃部及十二指腸內的細菌,如不幸被感染,可引致各種胃病,包括胃炎、胃潰瘍及十二指腸潰瘍及胃癌,而國際癌症研究機構以及世界衛生組織(IARC/WHO)更將幽門螺旋桿菌界定為第一類致癌物,因此,早期檢測和治療幽門螺旋菌感染,在防治胃癌上扮演舉足輕重的角色。然而,早期的幽門螺旋菌感染很可能缺乏明顯症狀,因此,定期進行幽門螺旋菌測試便非常重要。以下為大家講解不同的幽門螺旋菌測試方法、價錢及測試指數。

幽門螺旋桿菌方法?比較4大檢測方法

隨著科技的進步,現在已經發展出不少幽門螺旋桿菌測試方法,常用的非侵入性檢測包括幽門螺旋桿菌吹氣測試(UBT)、糞便抗原試驗(SAT)、抗體血清測試,以及具入侵性的胃鏡檢查

1. 幽門螺旋桿菌吹氣測試

幽門螺旋桿菌吹氣測試(UBT)是一種非入侵性的檢測方法,當中的碳13(C-13)及碳14(C-14 UBT)尿素呼氣試驗不僅準確度高,測試方法也很簡單,是常用的幽門螺旋桿菌診斷方法

受檢者只須根據醫護人員的指示,在10分鐘內服食相關藥物並進行兩次的呼氣,即可完成整個測試,安全可靠4

注意事項5

  • 幽門螺旋菌吹氣測試並不適合曾進行部分胃切除手術的人士
  • 檢查前需禁食 6 小時或以上,包括清水及任何藥物,禁食期間亦禁止吸煙或進行運動
  • 檢查前2星期前停止服用指定藥物,包括鉍製劑、氫離子幫浦阻斷劑
  • 治療後的病人(曾服用抗生素)則須在療程結束後至少 4 周才進行測試

2. 幽門螺旋桿菌糞便抗原測試

幽門螺旋桿菌糞便抗原測試(SAT)是通過酵素免疫測定(Enzyme immunoassay,EIA)來化驗受檢者的糞便樣本,藉此判斷是否存在感染6。在此測試中,受檢者只需提供糞便樣本,毋須進行任何入侵性檢查,且準確性高6

3. 幽門螺旋菌抗體血清測試

幽門螺旋菌抗體血清測試是另一種簡單、方便的幽門螺旋菌檢查,旨在檢測血液中的幽門螺旋菌抗體來確定是否受到感染,常用於初步篩查幽門螺旋菌感染4

然而,由於這測試的準確性較低,故甚少用於診斷幽門螺旋菌感染或服用除菌療程後的跟進檢查,因為測試無法區分現有感染與過去感染,即便成功消滅所有幽門螺旋菌,但測試結果仍有機會呈陽性6

4. 胃鏡檢查

使用胃鏡檢查檢測幽門螺旋菌時,醫生可直接觀察胃部的狀況,並透過內視鏡抽取胃部組織化驗,藉此了解胃黏膜情況(如發炎或有腫瘤),是診斷幽門螺旋桿菌感染的標準方法。不過,胃鏡檢查屬於入侵性檢查,且受檢者在檢查前需要進行部分準備工作(參閱下文之注意事項)4

在進行胃鏡檢查前,受檢者的喉部會提早噴上局部麻醉藥,並注射適量鎮靜劑及止痛藥,然後醫生便會將一支可屈曲,並於末端裝有鏡頭的軟管(即胃鏡)放進口部進行檢查。一般需時15-30分鐘4

注意事項4

  • 在進行檢查前六小時須禁食
  • 避免在檢查前酗酒、抽煙或服用不適當份量的鎮靜劑
  • 如患有糖尿病高血壓懷孕有任何藥物敏感,須盡早告知醫護人員
  • 在完成檢查後,須待喉部麻醉藥及鎮靜劑藥力減退後才可進食
  • 在完成檢查的24小時內亦不可操作重型機器、駕駛或簽署任何重要文件及合同

比較4大幽門螺旋菌檢測方法

吹氣測試糞便抗原測試抗體血清測試胃鏡檢查

測試方法

在10分鐘內服食相關藥物並進行兩次的呼氣

化驗糞便樣本

檢測血液中的幽門螺旋菌抗體

透過內視鏡抽取胃部組織化驗

準確度

較低

高(標準方法)

入侵性

檢查前禁食

(上表只作簡單比較及方便閱讀,有關詳情請向醫護人員查詢。)

幽門螺旋菌吹氣測試結果

整個幽門螺旋菌吹氣測試過程只需20至30分鐘,約2至3天便有結果6。如不幸感染幽門螺旋菌,患者必須服用含有抑制胃酸分泌藥物及抗生素的三重療法(Triple Therapy),常用的處方包括質子泵抑制劑、阿莫西林及克拉霉素4、7。完成療程後,約80–90%患者的幽門螺旋菌都能被消除3

幽門螺旋菌吹氣測試指數有什麼意思?

幽門螺旋菌吹氣測試的指數代表了測試結果中標記的二氧化碳含量6,這與幽門螺旋菌感染的程度有關,其指數水平有助於確定是否確診感染幽門螺旋菌,以及感染的強度。

幽門螺旋菌吹氣測試費用多少?

目前,多間公立、私家醫院及私家診斷中心均有提供幽門螺旋菌吹氣測試,價錢由700至1,210港元不等10-19

部份私家醫院幽門螺旋菌吹氣測試費用參考

私家醫院費用

香港港安醫院10

門診收費:1,000港元

標準房收費:1,210港元

聖保祿醫院11

門診/標準房收費:850港元

聖德肋撒醫院(法國醫院)12

門診/標準房收費:945港元

寶血醫院13

門診/標準房收費:740港元

部份私家診斷中心幽門螺旋桿菌吹氣測試費用參考

私家診斷中心費用

毅力醫護健康集團14

700港元

麥迪體檢15

720港元

盈健醫療16

800港元

基研健康醫療有限公司 17

800港元

仁滙體檢中心18

850港元

香港腸胃鏡專科19

680港元

上述幽門螺旋菌吹氣測試服務價錢僅供參考之用,實際收費詳情建議聯絡相關機構詢問。

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常見問題

幽門螺旋菌有哪些測試方法?
常用的幽門螺旋菌測試包括幽門螺旋桿菌吹氣測試(Urea Breath Test for H.Pylori, UBT)、糞便抗原試驗(H.Pylori Stool Antigen Test)及抗體血清測試,以及胃鏡檢查。
哪種幽門螺旋菌測試方法較準確及方便?
幽門螺旋桿菌吹氣測試有較優異的準確度,檢查方法也較簡易。
幽門螺旋菌吹氣測試指數有什麼意思?
幽門螺旋菌吹氣測試的指數代表了測試結果中標記的二氧化碳含量,指數的高低有助於確定是否確診感染幽門螺旋菌,以及感染的強度。
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