牙齒健康
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牙齦萎縮(英文:Gum recession)是指牙齦組織向牙齒方向退縮或減少,牙肉與牙齒的連接位置分離,導致牙根外露。在缺少琺瑯質的保護下,牙齒的神經線容易暴露於各種刺激物中,觸發敏感牙齒1、2。牙齦萎縮可能導致牙齒敏感、牙齦出血,甚至影響牙齒的穩定性。牙齦萎縮不僅影響口腔健康,還可能對個人的外觀和自信心造成影響。

牙齦萎縮的成因

有很多因素都可以導致牙齦萎縮,例如1、2

破壞性刷牙方式

刷牙太用力、刷牙的角度不對、使用硬毛牙刷、牙膏顆粒太粗都可能讓牙齦受傷萎縮

口腔健康欠佳

不定期刷牙和使用牙線可導致牙菌斑積聚及牙結石堆積,誘發的牙齦發炎及牙周病。當齒槽骨被破壞後,牙齦便會因為失去齒槽骨的支撐而萎縮

牙齒排列不齊整

牙齒排列不整齊會導致咬合不正,對牙齦施加不必要的壓力,長期下來就會引發牙齦萎縮

吸煙

香煙中的尼古丁會使微絲血管收縮,使牙齦周邊的血流量減低,影響到牙周組織養分供給,令牙齦漸漸萎縮

牙齦萎縮的症狀

初期症狀

牙齦萎縮的初期症狀包括牙齦出血,特別是在刷牙或使用牙線時,伴隨牙齦紅腫和敏感。患者可能會逐漸感到牙齦對熱、冷及酸性等食物的刺激變得敏感。另外,牙齦邊緣會開始向下退縮,暴露出牙齒根部,並且可能出現口臭1、2

後期症狀

隨著病情進展,後期症狀變得更加明顯,包括持續的口臭、牙齦明顯退縮、牙縫變大、牙齒變得鬆動,容易脫落。此外,牙齒可能變得更加敏感,並且可能出現膿腫,伴隨疼痛和腫脹。最後,牙齒在後期可能出現變色或形狀上的改變1、2

牙齦萎縮可能帶來的影響

牙齦萎縮會引發多種問題2

  • 牙齒敏感度增加,由於牙根暴露,容易對冷熱甜酸等食物和刷牙產生不適感
  • 牙根部易受損,保護層減少使牙根更容易受到牙菌斑和細菌的侵蝕,可能導致根面蛀牙及龜裂。當牙齒失去支撐,隨着牙齦萎縮,牙齒周圍的支撐結構減少,可能導致牙齒鬆動,最終甚至脫落
  • 清潔牙齒會變得困難,牙菌斑比較容易堆積,進而引發牙齦炎、牙周炎和蛀牙
  • 牙齦退縮也可能影響外觀,從而影響個人的自信心

因此,牙齦萎縮不僅影響口腔健康,還可能影響整體生活品質。

牙齦萎縮如何補救?

若只是輕微的牙齦萎縮可透過改正刷牙習慣來補救1

  1. 選擇柔軟細緻的牙刷,避免傷害牙齦
  2. 建議在三餐後及睡前刷牙至少3分鐘,並在食用酸性食物後稍等再刷
  3. 使用正確的刷牙方法,即以45度角輕刷牙齦與牙齒交界處

牙齦萎縮嚴重要做手術?治療方法

牙齦萎縮的處理方法有幾種1、2

牙齦萎縮治療方法1. 洗牙和牙根刮治

首先,洗牙和牙根刮治可清除牙菌膜和牙石,幫助牙齦組織恢復健康。此過程可能需要局部麻醉,並需多次治療。治療後,牙齦可能會出現紅腫和敏感,牙醫可能建議使用抗菌漱口水。

牙齦萎縮治療方法2. 牙齦手術

對於更嚴重的情況,可考慮牙齦手術。包括牙齦翻瓣刮治手術和再生術,後者能促進受損組織再生。此外,若牙齦組織已丟失,牙齦移植可從周圍取得組織,覆蓋裸露的牙根。

牙齦萎縮的預防方法

首先,減少食用酸性食物,如檸檬和碳酸飲料,因為這些食物會導致牙質侵蝕,進而引發牙齦萎縮和敏感。其次,保持良好的口腔清潔習慣,每天至少刷牙兩次,使用軟毛牙刷,並搭配牙線和漱口水徹底清潔口腔。第三,補充維生素C,有助於膠原蛋白合成,維護牙齦組織的健康。最後,每3到6個月進行檢查和洗牙,以有效監測和預防牙齦問題1、2

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常見問題

牙齦萎縮可以恢復嗎?
早期的牙齦萎縮只要改變刷牙的方式牙肉多會逐漸長回來,但是嚴重的牙齦萎縮就不可逆轉了,只能透過正規治療才能緩解患者的症狀(見備註1)。
牙齦萎縮是缺乏什麼?
牙齦健康需要四種重要營養素。首先,維生素C有助於防止牙齦出血,應攝取新鮮水果和蔬菜。其次,膠原蛋白是牙齦的主要成分,應選擇低脂的蛋白質食物以促進合成。第三,Omega-3脂肪酸可抗發炎,建議攝取深海魚和堅果以減少牙齦炎風險。最後,維生素B2和B3可以幫助以避免口腔潰爛及牙齦炎症金。
幾歲開始牙齦萎縮?
人隨著年齡增長,身體會逐漸退化,而這也反映在牙齦上。生理性牙齦萎縮大約每年會以0.1mm後退,十年約會達到1mm左右(見備註1)。
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