懷孕前後
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不育的治療方法包括藥物、手術,以及輔助生殖科技,到底常常聽到的試管嬰兒(IVF)、人工受孕(IUI)有何分別?成功率有多高?想了解更多人工受孕、試管嬰兒的流程及費用,立即閱讀!

不育的定義

根據家計會統計,每6對夫婦中就有1對面對不育問題。隨着年齡增長,尤其是40歲以上的女性,她們不育的機會率亦會相對增加。若夫婦的性生活正常,並連續在12個月內沒有採用任何避孕措施而仍然未能成功懷孕,便可定義為不育1

不育的治療方法

不過,家計會指出約有3分之2的不育夫婦在接受治療後,能成功懷孕。治療方法包括藥物治療、手術治療,以及輔助生殖科技1

藥物治療

沒有排卵的婦女,可透過服用或注射激素,促使卵巢釋放成熟的卵子。若果卵巢同時釋放多於一粒的卵子,便有機會出現多胞胎的情況。

手術治療

輸卵管受損及子宮內膜異位的婦女,可透過外科手術作出矯正。然而,若婦女無法施行手術或手術失敗,便需嘗試進行體外受精。

輔助生殖科技

輔助生殖科技有不同類型,例如子宮內精液注射(IUI)、體外受孕/試管嬰兒(IVF)、卵胞漿內單精子注射(ICSI)、輸卵管內配子移植,以及供精人工受精,針對不同的個案問題。以下將主要介紹2種輔助生殖科技——子宮內精液注射(IUI)及試管嬰兒(IVF)。

試管嬰兒(IVF)是什麼?

體外受精(英文:In vitro fertilization, IVF),又稱試管嬰兒,是指在實驗室儀器的幫助下將卵子和精子結合受精,受精過程會在體外,而結合後的胚胎就會被放回子宮腔內着床2

IVF流程:

  1. 先從丈夫及妻子體內分別取出精子和卵子
  2. 然後在實驗室內,把精子及卵子結合成為胚胎(受精卵)
  3. 再把胚胎放回女性的子宮內成長

成功率:

大約為15%,受年齡影響2

適用個案:

個案有輸卵管受損、或嚴重子宮內膜異位1

子宮內精液注射(IUI)是什麼?

子宮內精液注射(英文:intrauterine insemination, IUI),又稱人工授精,是先為男方篩選出品質優良的精液,洗滌好後,再將高濃度的精液樣本注入子宮內,受精過程會在體內,胚胎並不會離開母體2

IUI流程:

  1. 先在實驗室內,從丈夫提交的精液樣本之中,抽取形態正常及具活動能力的精子,成為高濃度的精液樣本
  2. 配合妻子服用激素誘導排卵後
  3. 再將高濃度的精液樣本注入子宮內,毋須進行麻醉

成功率:

同樣會受年齡影響,35歲人士約30–40%;而40歲人士則可能只得10–20%2

適用個案:

行房有困難、男性精液有輕微問題、或不育成因不明的夫婦1

進行治療前注意事項1

  • 夫婦二人皆應避免吸煙
  • 保持體重適中,因為過輕或過重會減低受孕的機會
  • 均衡飲食及適量運動,有助促進生育功能
  • 女方應確保體內存有德國麻疹抗體

人工授精(IUI)vs試管嬰兒(IVF)

以下為人工受精及試管嬰兒的成功率、受精方式分別2

人工授精(IUI)試管嬰兒(IVF)

受精方式

體內受精

體外受精

成功率

約15%

35歲人士:約30–40%

40歲人士:可能只得10–20%

費用

一般相對較便宜

一般相對較貴

VF試管嬰兒及 IUI人工授精收費

政府公立醫院輔助生育中心

威爾斯親王醫院–香港中文大學輔助生育技術中心

以下為公家症及私家症的價錢參考34

公家症

私家症

宮腔內人工授精(IUI

約6,600-12,600港元

不適用

體外受孕(IVF

刺激卵巢費用

  • 藥物套裝:4,000港元
  • 專科門診:每次80港元
  • 住院服務:每日120港元

實驗室費用

  • 體外受精基本費用:8,000港元
  • 額外服務:約17,500港元

基本費用:約62,660港元

額外服務:約17,500港元

(上述的收費表只供參考,最新收費項目詳情及實際所需費用請參考官網及諮詢中心意見)

公家症最新收費詳情 按此

私家症最新收費詳情 按此

香港大學瑪麗醫院輔助生育中心

以下為公家症及私家症的價錢參考5

公家症

私家症

宮腔內人工授精(IUI

不需收費

約5,600-14,000港元

體外受孕(IVF

  • 藥費約4,000港元
  • 手術約7,500-15,500港元(取決於凍存胚胎或囊胚的數量)

約65,000-73,000港元

(上述的收費表只供參考,最新收費項目詳情及實際所需費用請參考官網及諮詢中心意見)

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私家醫院

仁安生殖醫學中心

以下為IUI及IVF的價錢參考6

項目

價錢

診症

1,200-2,600港元

超聲波檢查

500-1,500港元

宮腔內人工授精(IUI

全療程約 13,000-23,000港元

體外受孕(IVF

全療程約 90,000-110,000港元

(上述的收費表只供參考,最新收費項目詳情及實際所需費用請參考官網及諮詢中心意見)

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養和體外受孕中心

以下為IVF的價錢參考7

項目

價錢

體外受孕(IVF

46,910港元

(上述的收費表只供參考,最新收費項目詳情及實際所需費用請參考官網及諮詢中心意見)

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私家診所

香港輔助生育中心

以下為價錢參考8

項目

價錢

體外受孕(IVF

47,000港元

手術取精

30,000港元

宮腔內人工授精的精液處理(洗精)

2,000港元

(上述不包括醫生收費、麻醉科醫生收費及藥物費用,收費表只供參考,最新收費項目詳情及實際所需費用請參考官網及諮詢診所醫生意見)

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希愈生殖醫學中心

以下為價錢參考9

項目

價錢

體外受孕(IVF

108,000港元

手術取精

40,000港元

(上述不包括醫生收費、麻醉科醫生收費及藥物費用,收費表只供參考,最新收費項目詳情及實際所需費用請參考官網及諮詢診所醫生意見)

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輔助生育服務開支扣除

2024/25課税年度開始,合資格人士可以受惠於輔助生育服務開支扣除。不過,只有合符資格的納税人,在持牌中心接受輔助生育服務而支付的必要開支,才可獲得扣減,在海外機構接受輔助生育服務的開支亦不包括在內10

合資格人士10

  • 不育夫婦或有特定醫療需要接受生殖科技程序的夫婦;及
  • 因接受化學治療、放射治療、外科手術或其他醫學治療而可能導致喪失生育能力的癌症或任何其他病人

每個課税年度的最高扣除額:

在薪俸税及個人入息課税下,每個課税年度輔助生育服務開支的最高扣除額為100,000元。就已婚納税人而言,納税人及其配偶合共可獲扣除的開支上限為100,000元10

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常見問題

我應該用人工受孕(IUI)vs試管嬰兒(IVF)哪一種方法?
醫生表示,用哪一種方法需要視乎患者不育的年期及不育的原因。若只是簡單的子宮內膜移位或者單純精子質素差的話,通常會建議病人使用較為簡單的人工授精2;而體外受孕則是更進階的方法適用於輸卵管受損或有嚴重子宮內膜異位的個案(備註1)。
輔助生育會令胎兒更易小產?或者容易出現遺傳疾病?
醫生指,輔助生育並不會令胎兒更容易流產或者更容易出現遺傳疾病。坊間的認知往往是因為接受輔助生育的夫婦都已經有一定年紀,而高齡產婦小產的機會自然更高。另外,接受輔助生育期間的藥物療程亦不會導致嬰兒更容易出現遺傳疾病,主要原因有機會是不育患者染色體出現問題,或者高齡的父母體亦會更容易導致嬰兒出現遺傳疾病(備註2)。
醫療保險是否涵蓋人工受孕或試管嬰兒?
一般的醫療保險並不會保障接受人工受孕療程的費用。不過,如果準爸爸及準媽媽希望懷孕期間有更全面的保障,就記得要在備孕期間盡早購買適合的保障。
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