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眼睛乾澀及眼矇矇是都市人常見的眼部不適症狀，不少人以為只是短暫用眼過度所致，其實長期出現這些情況，可能已經患上「乾眼症」，如果長期忽視，有機會影響視力。本文將會詳細講解乾眼症的成因、症狀，以及日常預防方法，並會從中醫角度分享乾眼症治療方法、舒緩乾眼症的2大方法：穴位按摩和針對眼乾的食療。
甚麼是乾眼症？
乾眼症是指由於淚液分泌不足、分佈不均勻，或者過度蒸發，無法滋潤眼睛而引起眼睛乾澀、不適、異物感等問題的眼部疾病。眼睛表面的淚液由油脂層、水液層和黏液層組成，有滋潤及維持眼睛健康的作用，只要其中一層出現問題，淚液無法完整地滋潤眼睛就會引起乾眼症。
乾眼症的4大成因
1. 水液層分泌不足
先天性無淚腺、自身免疫疾病（如乾燥綜合症）、長期使用某些藥物或眼藥水（如治療青光眼藥物）、長期戴隱形眼鏡、更年期女性、老年人等。
2. 油脂層分泌不足
眼瞼疾病造成眼瞼皮脂腺功能不良，如慢性眼瞼炎。
3. 黏液層分泌不足
缺乏維他命A、慢性結膜炎等。
4. 淚液過度蒸發及分佈不均勻
眼瞼疾病造成眼瞼閉合不良，眨眼次數減少（如長時間注視電子螢幕減少眨眼次數）、長時間身處乾燥的環境。
乾眼症有什麼症狀？
- 眼睛乾澀
- 眼癢、有異物感
- 眼痛、有灼熱感
- 眼皮緊繃沉重，容易疲倦
- 眼睛紅腫、充血
- 眼睛分泌物黏稠
- 畏光及怕風、對外界刺激很敏感
- 嚴重者會視力模糊
乾眼症可如何透過中醫治療？
針對眼乾，中醫認為眼睛與內在臟腑的功能有密切關係，眼睛能視物是受五臟六腑的津液和精氣的滋養，才能維持視覺健康。臟腑津液和精氣的生成與輸送跟肺、脾、腎有關，因為「肺主氣，通調水道」、「脾主運化」、「腎主津液」，肺、脾、腎三臟的功能正常才能確保有足夠的津液和精氣生成和輸送上眼部，避免眼睛乾澀。另外肝臟亦與眼睛的健康有密切的關係，正所謂「肝開竅於目」、「肝受血而能視」，因此肝血不足或者肝火過盛都會影響眼睛的功能。
乾眼症的症狀與中醫眼科中的「白澀症」相類似，都有眼睛乾澀不適、灼熱痕癢、畏光等症狀，臨床可根據症狀變化進行辨證治療，常見的可以歸納為以下4種：
| 乾眼症種類 | 症狀 | 治療方法 |
|---|---|---|
| 邪熱戀肺 | 多因急性結膜炎治療不徹底，餘熱未清，以致眼白遺留少許紅絲，眼瞼內輕微紅赤，畏光流淚，眼睛乾澀不適。 | 清瀉肺熱 (常用藥方：桑白皮湯） |
| 肺陰不足 | 眼晴乾澀不適，淚液少，久視容易疲勞，甚至視物不清，眼白或有紅絲，病勢難癒。同時會出現口乾、乾咳少痰、便秘。 | 滋陰潤肺 (常用藥方：養陰清肺湯) |
| 脾胃濕熱 | 眼晴乾澀隱痛，眼白淡紅，眼瞼內有粟粒樣小泡，眼瞼有重墜之感，病程持久而難癒。同時會出現口黏或口臭、便秘、小便黃而少。 | 清熱利濕、宣暢氣機 (常用藥方：三仁湯) |
| 肝腎陰虛 | 眼晴乾澀畏光，雙目頻眨，視物不清，眼白淡紅，久視則症狀加重。同時會出現口乾，腰膝酸軟，頭暈耳鳴。 | 補益肝腎、滋陰養血 (常用藥方：杞菊地黃丸) |
舒緩乾眼症的穴位
針灸有助改善乾眼症，通過選取眼部周圍的穴位和辨證取穴，刺激穴位可以調整臟腑的氣血運行和疏通眼睛周圍經脈，令臟腑的津液和精氣更好地輸送上眼睛，使眼睛得到滋潤而改善乾眼症。患者平時可以自行按摩眼部周圍的穴位以改善乾眼症，每個穴位用手指指腹，小幅度旋轉畫圈揉動5-10次，力度以感覺到微微痠痛為準。
- 晴明：眼內角斜上方凹陷處。
- 攢竹：眉頭凹陷處。
- 魚腰：眉毛中間凹陷處。
- 絲竹空：眉梢後凹陷處。
- 瞳子髎：眼尾外側緣凹陷處。
- 承泣：瞳孔正下方，眼窩下緣中央。
舒緩眼乾的食療
杞菊桑椹茶
材料：杞子15g、菊花6g、桑椹15g。
做法：將材料加入500ml沸水中，焗15分鐘後即可飲用。
功效：補益肝腎，滋陰明目。適合陰血不足引起的眼晴乾澀、癢痛。
桑菊決明子茶
材料：桑葉6g、菊花6g、炒決明子10g。
做法：將材料加入500ml沸水中，焗15分鐘後即可飲用。
功效：清肝明目。適合肝火引起的眼晴乾澀、紅腫癢痛。
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香港浸會大學中醫學碩士，香港浸會大學中醫學學士及生物醫學(一級榮譽)理學士，曾在醫管局轄下中醫診所任職，現於私人中醫診所執業，提供內科、婦科、皮膚科、針灸等中醫診療服務。
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