【白內障】症狀及成因一文睇清 及早了解有助治療

白內障在全球都非常普遍，根據世界衛生組織的數據，全球約有17%的人患有影響視力的白內障。而患上白內障的盛行率在不同國家和地區之間存在很大的差異，在中和低收入國家，通常有更多的風險因素，對白內障治療亦有限制，所以白內障的患病率較高。¹ 本文將詳述白內障的症狀、成因、以及診斷方法等。

白內障是什麼和症狀

白內障指協助眼睛聚焦光線的晶狀體中出現混濁，看不清東西，初期因病情尚輕，可能沒有出現任何症狀，但隨著年齡增長或惡化，有機會出現以下的症狀，令到日常活動變得困難，甚至可能導致視力喪失，所以應及時向眼科醫生尋找意見：²

• 視力模糊、朦朧
• 顏色看起來像褪色或不再鮮艷
• 對陽光、車頭燈等強光敏感
• 看到耀眼的光芒時，會出現光環或光源周圍形成的光線
• 夜間視力困難
• 近視加重
• 閱讀時需要更亮的光線
• 影像重疊

白內障的成因

老化是最常見的白內障原因，因40歲後眼睛開始發生變化，正常情況下晶狀體中的蛋白質開始分解，導致晶狀體變得混濁，形成白內障。³ 而60歲以上的開始晶狀體有混濁情況，但視力減退以至影響生活可能會幾年後才發生，其他可能導致白內障的原因包括：

• 父母、兄弟姐妹或其他家庭成員曾患有白內障
• 糖尿病患者
• 眼部曾經受傷、曾接受眼部手術或上半身接受過輻射治療
• 長時間暴露在陽光下，欠缺保護眼睛的措施，容易受有害紫外線形響
• 使用某些藥物，如皮質類固醇，可導致早期白內障
• 長期抽煙

如何診斷白內障？

眼科醫生和視光師會通過全面的眼部檢查來診斷白內障，醫生會仔細檢查患者的眼睛，如發現白內障的跡象，會再評估其嚴重程度。醫生會詢問患者的視力、病歷，看看患者有否因視力不如以前，而在日常活動中遇到困難。用於診斷白內障的特定測試包括：

視力測試表

視力測試是其中一種令眼科醫生迅速了解視力是否有變化的方法。在視力測試後，眼科醫生會開處方為患者配眼鏡或隱形眼鏡。如果已經配戴眼鏡或隱形眼鏡，會調整處方以符合患者當前的視力。眼科建議40至54歲者每2至4年進行檢查，55歲以上者則每1至3年一次。

裂隙燈檢查

裂隙燈為特殊的顯微鏡，上面附有明亮的燈光，眼科醫生進行裂隙燈檢查時，會擴張患者的瞳孔，再透過裂隙燈檢查眼睛每個部分，包括眼內部測試，是例行眼科檢查的常見部分。眼科醫生會調整光線，以便觀察眼睛的各個層次。

眼科醫生陳頌恩表示如果黏膜層不能好好運作，未能夠令淚液平均分佈在眼球表面，就會令淚液流走，導致眼乾。滴眼藥水用作保濕功用，要小心選擇成分，建議使用不含防腐劑的眼藥水。另外某些情況下，醫生會為病人處方類固醇眼藥水，鎮靜發炎情況，舒緩眼乾不適。不過長期用類固醇眼藥水，可導致白內障，因此，必須依從醫生指示，切勿濫用。

白內障隨著年齡增長特別普遍，初期可能無明顯症狀，但病情發展時可導致視力模糊、色彩不鮮艷等，所以應及時就醫，盡早接受手術。

如果患病，醫療保險可以如何保障您和您的家人？

眼睛對我們的重要性不言而喻，但除著身體機能退化，眼睛便或多或少會出現毛病。以常見的白內障為例，據港大的一項統計發現，香港整體有28.5%成年人患有白內障，當中70至79歲長者患病率高達70.4%^{^}；而根據醫院管理局的數據，截至2024年3月31日，在眼科輪候白內障手術的個案高達68,819宗^{^^}！如果想確保自己和家人的生活素質，除了定期進行眼睛檢查外，一份保障全面的醫療保險便非常重要。

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