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乳癌是香港女性中最常見的癌症,根據香港癌症資料統計中心的數據1,2021年確診的新症突破五千宗,比十年前增加了六成。早期發現乳癌是提高治癒率的關鍵,定期進行乳房檢查如乳房造影能有效地盡早發現異常。本文將詳述什麼是乳房造影、優點缺點、比較3D與2D乳房造影的分別及費用等。

乳房造影是什麼?

乳房造影,又稱為「乳房X光測試」,是用來篩查和診斷乳腺癌的重要工具之一,可幫助發現過於微小而無法用肉眼或觸摸察覺的早期乳癌。乳房造影技術安全而且相對準確,醫學上已經被廣泛使用超過50年,隨著科技進步,更出現「2D」及「3D」的乳房X光檢查方式。

當進行乳房X光造影時,病人要先站在一台特殊的X光機前,將乳房夾在兩個膠板之間,因此乳房造影亦俗稱為「夾胸」,再從不同角度拍攝多張乳房組織的X光片。總體來說,在每1,000名接受篩查的女性中大約能發現9宗乳癌個。2

乳房造影的優點缺點

定期進行乳房造影有助及早發現患上乳癌並避免錯過治療時機,然而乳房造影依然涉及風險,以下為乳房造影的優點和缺點比較:

優點

缺點

  • 符合國際標準的乳房健康檢查工具
  • 對於偵測早期病變的成功率,一般比超聲波高
  • 造影價錢分為2D 及3D,費用一般比超聲波低
  • 可以測試出極小鈣化腫瘤

  • 含有小量的輻射暴露,不適合準媽媽
  • 有些乳癌無法通過乳房造影檢測出來,有機會出現「假陰性」
  • 亦有機會顯示出類似乳癌的異常,但經過額外檢查後證實為良性,為「假陽性」

3D與2D乳房造影比較

乳房造影分為2D與3D,兩者雖然也是以X光的方法進行,但進行方式、費用、時間也略有不同:

2D乳房造影

3D乳房造影

技術水平

傳統

較先進

拍攝角度

每次拍攝只可取一個角度,每個角度只拍攝出一張照片

一次性可進行多角度造影,可拍攝數十張立體照片

不適感

「夾胸」時間約10秒、乳房有機會不適

會以較輕的力度「夾胸」,約3至4秒

乳房組織清晰度

乳房組織可能會重疊

乳房組織能清楚地呈現出來

準確度

如果不清晰,需要重復按壓乳房或加照

比2D多約41%的準確率

費用

單項檢查約HK$1,500~HK$2,000

單項檢查約HK$2,500~HK$3,000

乳房造影的費用

香港的公立醫院雖然提供乳房造影的服務,但婦科門診穩定新症輪候時間最長可達至94星期3,為了避免延誤治療,病人亦可選擇到私家醫療機構進行乳房造影檢查項目,以下為部份機構檢查價錢參考,詳情可向有關醫療機構查詢:

醫療機構

可提供檢查項目

價錢(港元)

香港港安醫院—司徒拔道

2D 乳房造影

$1,490 – $2,750

明德國際醫院

2D 乳房造影

$1,820 – $2,730

香港港安醫院—荃灣

2D 乳房造影

$1,400 – $2,850

3D 乳房造影

$3,000 – $5,250

美邦醫學體檢中心

2D 乳房 X 光攝影

$1,000 – $1,800

乳房造影可以提供詳細的乳房影像,幫助醫生及時診斷並治療。除此之外,日常自我檢查亦同樣重要,這些措施能夠顯著提高早期發現和成功治療的機會,保障女性健康。

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常見問題

如果在乳房造影或超聲波掃描影像中發現乳房出現鈣化點或硬塊,應該怎麼辦?
如果在乳房造影檢查中發現乳房有硬塊,可以從該硬塊中抽取細胞組織樣本,再進行病理分析。
誰需要進行定期乳房X光造影檢查?
根據美國預防服務工作組(USPSTF)在2023年發布乳房造影建議的草案更新(備注4),建議出生時乳癌風險屬於平均水平的女性從40歲開始,每兩年進行一次乳房造影,以便及早發現乳癌。
乳房X光造影是否安全?會帶有幅射嗎?
乳房X光造影整體來說是安全的,但確實涉及微量輻射,如果是準媽媽的話,有機會會影響胎中嬰兒,請先向專業的醫生查詢。
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