兒童癌症
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腦癌為香港第四常見的兒童癌症,其症狀與腫瘤的位置及大小等息息相關,本文將詳述腦癌的種類、症狀以及前兆等。

腦癌是甚麼?

人腦主要分為3個部分:大腦(cerebrum)、小腦(cerebellum)及腦幹 (brain stem),掌管不同的身體基本功能、自主活動及意識等。整個腦內最基本的細胞為神經細胞,名為神經原 (neurone),會透過神經網絡對身體各部分發出訊號,並得到多種不同的「神經膠細胞(glial cell)」 的支援。但當這些神經細胞出現變異,不按身體所需而失控地迅速增生,就有機會侵蝕到附近組織或轉移到其他器官,成為惡性的顱內腫瘤,即原發性腦癌,當中較常見的種類包括:

種類特性
星狀細胞瘤

(Astrocytoma)

  • 最常見
膠質母細胞瘤

(Glioblastoma)

  • 高度惡性腫瘤
  • 生長速度十分快、高度入侵性,復發率亦高
  • 對各種治療反應均一般,存活率較低
寡樹突神經膠質瘤

(Oligodendroglioma)

  • 預計治療後的狀況會比星狀細胞瘤較佳
空管膜細胞瘤

(Ependymal tumours)

  • 較常見於兒童及青少年

除了原發性腦癌外,腦癌還包括:

  • 轉移性腦腫瘤癌

由身體其他地方轉移至腦內,最常見是由鼻咽癌轉移。

  • 遠距離轉移

經血液轉移到腦內,最常見是由肺癌或乳癌轉移。

腦癌的症狀?

腦部不同的位置掌控著不同的功能,因此症狀與腫瘤的位置、性質及大小有著極大的關連,同時亦可能毫無症狀。以下綜合較常見的腦癌症狀:

症狀特性
頭痛
  • 腦瘤造成顱內壓升高、或侵犯到腦膜、血管等,因此出現頭痛
  • 清晨或晚間較劇烈
  • 打噴嚏、咳嗽或運動時會加劇痛楚
  • 嘔吐後會有緩解頭痛的感覺
肢體
  • 運動時會出現障礙
  • 麻痺、半身輕癱
  • 肢體震顫
精神狀態
  • 記憶衰退
  • 語言、計算及注意力、理解力出現障礙
  • 行為、性情及人格改變
癲癇
  • 由於腦內正常電流紊亂所引起
  • 局部:只影響身體的一部分,出現會抽動、扭動、刺痛或麻痺,及產生其他知覺,例如奇怪的味覺或嗅覺
  • 全身:四肢肌肉抽痛、痙攣或抽搐,甚至失去知覺
其他
  • 耳鳴、暈眩
  • 吞嚥困難
  • 視力減退,出現疊影
  • 內分泌失調
  • 大小便失禁

兒童腦癌有什麼前兆?

兒童腦癌的前兆或症狀,其實與成人差不多,但由於孩子尚在成長階段,未必能好好表達自己的狀況,加上初期輕微的症狀容易被誤認為是兒童的成長表現,家長宜細心留意,與孩子多作探問,並在有疑問時向醫生查詢。

家長可留意的兒童腦癌前兆:

  • 走路乏力或無法保持平衡
  • 手腳可能變得笨拙,出現顫動
  • 可能出現斜視,或有雙重影像
  • 吞嚥困難
  • 發音含糊不清
  • 抽搐
  • 荷爾蒙分泌受影響,導致孩子生長遲鈍或不進入發育期、產生尿崩症,排泄大量尿液、變得暴躁,對食物、學校和其他活動都提不起興趣

孩子若不幸患上腦癌,家長可積極陪同子女面對各種治療方案。治療後,孩子可能仍然需要接受物理治療、職業治療和語言治療等康復治療,導致因為留院而令小朋友離校 時間變長,此時,不妨與醫院社工或學校聯絡,嘗試安排老師或輔導人員於醫院中指導學業。更重要的是在出院後,定期接受覆診,以防復發,確保孩子能健康成長。

兒童腦癌前兆
香港臨床腫瘤科專科謝耀昌醫生:「兒童腦癌的診斷方法與成年人類似, 先會取組織診斷,再分期數,最後審查病者體格,找出適當的治療方案。」

原發性腦癌縱使不常見,其實只要及早發現並治療,存活率並不低,加上越來越多新療法出現,大大提升治癒率。

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