【產前抑鬱】孕婦產前易焦慮？了解症狀、影響與改善方法

懷孕期間，孕婦的身體和生活都會發生變化，而心理狀態也不例外。孕婦除了應對日常生活的壓力外，還要擔心寶寶的情況。如果無法有效調節情緒，可能會面臨產前焦慮甚至產前抑鬱的症狀。產前抑鬱有什麽影響和如何改善？立即閲讀！

產前抑鬱主要特徵

英國國民保健署（NHS）指出，大約每8人中就有1人在懷孕期間會經歷抑鬱症。孕婦們如果出現類似產前抑鬱的症狀¹，不容忽略。有以下症狀的孕婦可能要注意產前抑鬱的風險：

• 情緒持續低落
• 經常擔憂、恐懼、緊張
• 對分娩產生焦慮
• 容易哭泣
• 失眠
• 失去食慾
• 失去性慾
• 對自己的能力失去信心
• 產生自責、內疚感
• 對未來失去盼望，無法享受生活
• 精神無法集中
• 有傷害自己或別人的念頭

產前抑鬱的嚴重影響

對胎兒健康的威脅

根據香港中文大學醫學院婦產科學系過往對孕婦產前產後抑鬱指數的研究，當中使用貝克抑鬱量表（Beck Depression Inventory，簡稱BDI）作為衡量標準，調查了959位孕婦從孕期至產後的精神狀況，以及她們的分娩情況及嬰兒狀況。

結果顯示，產婦在懷孕後期患上抑鬱而需要使用無痛分娩生產，機率比正常產婦高出3.6倍，而患有產前抑鬱的母親誕下的嬰兒一般健康風險更大，其出生後接受深切治療的機會比正常情況出生的嬰兒高出3.2倍。²加上國外一項研究亦指孕婦抑鬱情緒會影響胎兒皮質醇（Cortisol）的分泌，因此抑鬱孕婦的嬰兒一般有較多情緒和行為問題出現³。

對孕婦健康的影響

產前抑鬱除了在生產前令孕婦承受心理壓力的影響，也會直接造成產後抑鬱的情況，並有機會在妊娠期間患上其他心理健康問題，包括：

• 創傷後壓力症（PTSD）：如果由於產前抑鬱導致孕婦經歷流產、胎兒異常、分娩創傷等事件，患病孕婦會受噩夢困擾，或不斷重溫創傷事件，產生孤獨、易怒和內疚等情緒，也更容易出現失眠、精神不濟等問題。

• 生育恐懼症（Tokophobia）：產前抑鬱令孕婦對分娩產生恐懼和焦慮，從而產生分娩恐懼症，擔心生育時會發生意外，害怕生產疼痛等，嚴重者更會爲了逃避生產而考慮墮胎。
• 恐慌症：產前抑鬱令孕婦產生恐慌，會突然感到焦慮，出現恐懼、心跳加速、顫抖、呼吸急促、窒息、頭暈、噁心等情況。而大多數恐慌發作會持續5至20分鐘不等。
• 強迫症：產前抑鬱的孕婦容易患有強迫症，產生焦慮、煩躁和不安的情緒，一般會出現重複性的行為，如因擔心胎兒健康，過分頻繁地檢查胎兒心跳等。

產前抑鬱的改善方法

如果出現以上特徵的孕婦也不用太擔心，懷孕期間受到荷爾蒙影響，對即將來臨的生育而產生焦慮不安是很正常的情緒反應，孕婦們應該多觀察自己的情緒和心理狀態，當覺得自己受情緒困擾時，應該馬上向身邊的人傾訴，尋求幫助，才可以及早接受治療以改善情況，避免對自己和胎兒造成不良影響。另外，孕婦還可以透過以下方法改善抑鬱情況：

• 多運動，如妊娠瑜伽、冥想、散步；
• 多與朋友和家人交談傾訴；
• 保持健康飲食習慣，避免咖啡因、酒精及吸煙；
• 參加產前班，為分娩及育兒做準備，減少壓力；
• 加入媽媽群組，聆聽過來人的懷孕及育兒經驗，減少焦慮；
• 在沒有醫療建議的情況下，在懷孕期間不要自行進食或更換抗抑鬱藥物。

輔導服務及求救熱線

如孕婦出現產前抑鬱情況半個月以上，就應該要立即尋求專業幫助，除了可以致電進行評估，一旦抑鬱情況加劇，一定致電並尋求以下組織的幫助⁴：

媽媽在懷孕前後其實面對不少身體問題，根據香港中文大學醫學院的一項研究，香港現時最少有20%的孕婦會患上妊娠糖尿病^{^}，並有機會引發其他病症，如早產、羊水過多等。

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