【醫療保險索償】Claim保險要等幾耐？

醫療保險claim錢一般要幾耐？買醫療保險當然想索償過程順利，但並不是所有人都熟悉醫保的索償程序及所需文件。下文將為大家介紹一般claim醫療保險所需了解的相關資訊，以及其他常見問題。因每間保險公司有不同索償及賠償程序，大家必須向有關保險公司查詢有關的程序及所需的文件。

醫療保險索償

紙本索償服務與網上索償服務有什麼分別？

以往保險索償只能透過紙本方式，保單持有人需要於受保人出院或手術完成後90日或指定日期內，填妥保險索償申請表格，並準備好其他所需文件，透過郵寄或親身遞交的方式，向保險公司申請醫療保險索償。不過今時今日，很多保險公司都會提供網上索償服務，保單持有人只需要填寫網上表格及上載相關文件，即可完成保險索償申請。

如何領取賠償？

領取保險賠償的方式主要分為兩種：支票或自動轉帳。假如是透過支票領取賠償，保單持有人需要到保險公司的指定地點，或聯絡理財顧問領取賠償支票；而透過自動轉帳的保單持有人將會於審批完成後，以自動轉帳形式收到賠償。

Claim醫療保險所需文件

• 索償表格（出院時／後由主診醫生填寫）
• 醫療收據、按金收據及收費單正本
• 化驗室、超聲波、X光、電腦掃描、磁力共振及病理報告
• 醫生或醫院轉介信
• 保單持有人及受保人的香港身份證副本

Claim保險要幾耐？

當保險公司收到索償申請後，會盡快審批，然而索償審批時間會受不同因素影響，包括索償的複雜性、所需證明文件的完整性等。以富衛人壽保險（百慕達）有限公司（於百慕達註冊成立之有限公司） （「富衛人壽」）的醫療保險為例，一般賠償個案目標在7至14個工作天內完成理賠審核。不過，假如是投保後2年內的索償，便會被歸類為早期索償，保險公司對這類索償申請會更嚴格，除了審查所有申請文件，更會向醫管局或相關醫療機構查詢病人的病歷資料。因此，早期索償的審批時間需要8至12個星期，甚至更長。

索償獲批後何時會發放賠償金 ？

不同保險公司的發放日期或有不同，以富衛人壽為例，當賠償獲得批准後，將在10個工作天內支付給客戶，並根據賠償金額提供多種不同且安全方便的支付方式：

一站式醫療保險索償平台：FWD eServices

FWD eServices是富衛嶄新的一站式保單管理平台，客戶能在平台上輕鬆處理保單及醫療保險索償事宜。FWD eServices提供簡易快捷的索償申請及理賠付款服務。您只要在網上遞交索償表格，並上載相關收據及相關證明文件（如需），FWD eServices便會自動為您填寫部分資料，省卻每項人手輸入的時間。另外，富衛人壽透過先進的人工智能科技及演算法，令個別索償申請及支付賠償過程縮短至數十秒內。即時理賠付款服務可處理富衛人壽保險的個人意外索償及住院索償，索償額分別高達5,000港元及10,000港元。為了快速閱讀相關的收據及證明文件，此服務會涉及文字辨識功能，但您可放心，您的數據及個人資料將會時刻受到保密。