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【辦公室痛症】肩頸痛？手痛？脊醫分享辦公室運動預防及治療

許多打工仔容易出現肩頸痛、腰痛和手腕痛等問題，註冊脊醫立即拆解痛症預防及治療方法。

身體痛症

<p>在現代都市生活中，許多打工仔因為長時間坐在辦公室而遭受各種身體不適，尤其是<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/causes-treatments-of-trapezius-syndrome/ " target="_self">肌肉</a>和關節的疼痛。<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/symptoms-of-frozen-shoulder/" target="_self">肩頸痛</a>、<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/what-is-intervertebral-disc-herniation/" target="_self">腰痛</a>和手腕痛等問題，已成為辦公室工作者的常見困擾。這些疼痛不僅影響工作效率，更可能對生活質量造成長遠的影響。</p><h2>辦公室常見痛症的解析</h2><h3>肩頸痛</h3><p>肩頸痛屬最常見的辦公室痛症，長時間望着電腦和保持端坐姿勢，引致肩頸部附近的肌肉緊繃，回頭時會感到困難<sup>1</sup>。若情況嚴重，可能會出現<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/symptoms-and-causes-of-migraine/" target="_self">頭痛</a>、<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/what-is-mitral-regurgitation/" target="_self">頭暈</a>和耳鳴等症狀。隨着情況惡化，患者可能會發生骨刺增生，影響神經系統，導致上肢麻木、疼痛甚至無力。</p><h3>手腕痛</h3><p>辦公室長時間使用鍵盤和滑鼠會容易導致手腕痛。手腕痛（腕管綜合症），或稱「滑鼠手」，是由於手腕肌腱腫脹，導致腕管內的正中神經受到壓迫，從而引發疼痛和麻痺感<sup>2</sup>。肌腱腫脹的原因多種多樣，常與工作中重複的手腕活動有關。</p><h3>腰痛</h3><p>辦公室久坐而坐姿不正確，會導致腰痛問題<sup>3</sup>。當人體的坐姿未能夠符合90度的人體力學角度，腰方肌（在腹腔後面、位於肋骨與骨盆邊緣之間的肌肉）長期拉扯，肌肉持續緊繃難以放鬆，就會容易出現腰痛的問題。腰背肌肉會感到緊張、酸軟，甚至出現疼痛。此外，臀部和大腿肌肉也容易出現乏力、麻木和疼痛的情況。</p><h3>背痛</h3><p>背痛是由於長時間坐在辦公室工作導致的不適，通常表現為局部疼痛、肌肉緊繃和活動受限等症狀。這種背痛常見於不良姿勢、缺乏運動以及不適合的工作環境中，可能進一步引起放射性疼痛和麻木感，影響工作效率和生活品質。</p>

<h2>辦公室痛症治療方法</h2><p>患者需要先透過影像數據化分析和臨床檢查，精準找出受壓根源，找出體態問題及痛症成因。再由註冊<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/what-is-chiropractic/" target="_self">脊骨</a>神經科醫生<strong>／</strong>註冊物理治療師提供醫療意見，為您定制專屬治療方案，從痛症根源着手治療，迅速緩解疼痛。</p><h3>脊椎調整</h3><p><a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/what-is-chiropractic/" target="_self">脊骨矯正</a>這種治療方法無需使用醫療器材，脊醫徒手即可完成治療。目的是將有功能性移位的脊椎回復正確的位置、恢復正常脊椎曲線；以及舒緩於背部、頸部、腰部等部位的痛楚<sup>4</sup>。</p><h3>針灸</h3><p><a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/acupuncture/" target="_self">針灸</a>療程由香港物理治療學會認可的針灸治療師進行，適用於全身的軟組織疼痛。物理治療師在施針之前，會通過手法檢查確定筋膜黏連的位置，然後使用針刺技術來深層放鬆對應的肌筋膜並消炎。這種針灸方法能刺激局部、脊髓和大腦皮層的神經系統，促使釋放止痛化學物質（如內啡肽），從而達到緩解疼痛的效果，加速血液循環並促進組織的癒合。</p><h3>哪樣才是最有效方法？</h3><p>每個人的痛症狀況和成因也不盡相同，建議尋求專業的醫療建議，如脊醫或物理治療師，針對具體情況制定治療方案。</p>

<h2>辦公室痛症預防方法</h2><h3>正確坐姿</h3><p>預防辦公室痛症的最佳方法是要保持正確坐姿。選擇一張高度適中的椅子和一張可調高度的桌子，以確保坐時雙腳平放在地面，<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/knee-pain-causes-and-treatments/" target="_self">膝蓋</a>約呈90度角，肩膀及手肘也應保持90度。</p><h3>辦公室設備的擺放位置</h3><p>電腦應放在桌子中央，讓身體正對屏幕，屏幕也應在眼睛水平的位置，同時保持頸椎和上身挺直，並盡量靠近椅背以獲得腰背支撐<sup>5</sup>。</p><h3>定時伸展</h3><p>即使能夠保持正確坐姿，久坐和維持同一姿勢太長時間，都會容易引起勞損問題<sup>6</sup>，所以定時起身轉換姿勢、前往茶水間飲水、或簡單伸展一下都很重要。</p><h2>辦公室運動推介</h2><h3>1. 腰背部拉筋</h3><p>坐在椅子上，雙腳平踩地面，脊椎挺直。將左臂抬向天花板，想像脊椎被拉高。吸氣時，向上伸展並向右彎曲，確保左側坐骨穩定。然後放下左臂，呼氣，舉起右臂並向左彎，每邊重複5到8次。保持姿勢20到30秒，利用呼吸慢慢增加伸展範圍。</p><h3>2. 靠牆胸椎伸展</h3><p>手肘與肩膀保持同寬，將手肘穩固地靠在牆面上。向牆面挺胸，感受上胸脊椎區域的拉伸，保持5秒，重複進行3次。</p><h3>3. 下巴收縮</h3><p>身體自然直立，眼睛看向前方。將脖子向後推，保持5秒，重複3次。</p>

<ol><li>資料來源：Moon, S.E. and Kim, Y.K. (2023) ‘Neck and shoulder pain with Scapular dyskinesis in computer office workers’, Medicina, 59(12), p. 2159.</li><li>資料來源：Jiménez-del-Barrio, S. et al. (2021) ‘The effectiveness of manual therapy on pain, physical function, and nerve conduction studies in carpal tunnel syndrome patients: A systematic review and meta-analysis’, International Orthopaedics, 46(2), pp. 301–312.</li><li>資料來源：Occupational Safety and Health Branch, Labour Department. A guide to work with computers. Available from: https://www.labour.gov.hk/eng/public/oh/DisplayScreen.pdf Accessed on 16 Jan 2025.</li><li>資料來源：Gevers-Montoro, C. et al. (2021) ‘Clinical effectiveness and efficacy of chiropractic spinal manipulation for spine pain’, Frontiers in Pain Research, 2.</li><li>資料來源：Channak, S., et al. (2021) ‘The effects of chair intervention on lower back pain, discomfort and trunk muscle activation in office workers: A systematic review’, International Journal of Occupational Safety and Ergonomics, 28(3), pp. 1722–1731.</li><li>資料來源：Baradaran Mahdavi, S. et al. (2021) ‘Association between sedentary behavior and low back pain; a systematic review and meta-analysis’, Health Promotion Perspectives, 11(4), pp. 393–410.</li><li>資料來源：Schönenberger, K.A. et al. (2021) ‘Effect of anti-inflammatory diets on pain in rheumatoid arthritis: A systematic review and meta-analysis’, Nutrients, 13(12), p. 4221.</li></ol><p>以上資料由醫結網絡診所的LIGHTMAC Wellness提供，僅供參考及作教育用途。富衛金融有限公司（「富衛金融」）並不就資料的準確性、完整性或是適合任何特定用途，作出任何明示或默示的說明、陳述或保證，或承擔任何責任。對於在任何因使用或依賴此文章引致的後果，富衛金融概不負責並無須負上法律責任（包括第三者責任）。使用者應自行評估此文章內容所載的全部資料或尋求獨立的專家意見。</p>

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【兒童脊柱側彎】有咩運動及治療方法？脊醫分析成因及影響

脊柱側彎（scoliosis）會影響到兒童的發育及健康，立即了解成因、症狀、診斷及治療方法。

兒童健康

<p>在現今社會，兒童的健康問題日益受到重視，其中，脊柱側彎成為了一個不容忽視的議題。脊柱側彎（scoliosis）是指脊柱在側面呈現出不正常的S形或C形曲線，這種情況可能會影響到孩子的生長發育、姿勢以及整體健康。本文將深入探討兒童脊柱側彎的成因、症狀、診斷及專業的治療方法。</p><h2>兒童脊柱側彎的成因</h2><p>兒童脊柱側彎的成因：</p><ul><li><strong>遺傳因素：</strong>家族病史增加風險</li><li><strong>生長發育：</strong>青春期快速生長期間出現不對稱</li><li><strong>肌肉與神經問題：</strong>神經肌肉疾病影響肌肉控制</li><li><strong>姿勢不良：</strong>長時間低頭或駝背會加劇側彎</li><li><strong>結構性異常：</strong>先天性脊柱畸形導致側彎</li><li><strong>外傷：</strong>脊柱外傷可能改變結構</li><li><strong>環境因素：</strong>缺乏<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/warm-up-exercise/" target="_blank">運動</a>和長時間坐姿影響脊柱健康</li><li><strong>肥胖：</strong>增加脊柱負擔和肌肉不平衡</li><li><strong>內分泌因素：</strong>影響骨骼生長的<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/hormone-imbalance/" target="_blank">荷爾蒙失調</a></li><li><strong>運動不當：</strong>不當運動可能導致脊柱偏斜</li></ul><p>這些因素可能相互影響，導致兒童脊柱側彎的發生。</p><h2>兒童脊柱側彎的症狀</h2><p>兒童脊柱側彎的症狀在早期可能不易察覺，但隨着時間推移，一些明顯的徵兆可能會出現。家長應注意以下幾個方面：</p><ul><li><strong>肩膀不平衡：</strong>兩側肩膀的高度不一致，可能一側較高或較低</li><li><strong>腰部不對稱：</strong>腰部曲線不對稱，可能出現明顯的凹陷或隆起</li><li><strong>胸部不對稱：</strong>某側的<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/causes-and-treatments-of-costochondritis/" target="_blank">肋骨</a>可能比另一側更突出，呼吸時可見不平衡</li><li><strong>脊柱可視側彎：</strong>站立或彎腰時，脊柱向一側彎曲可見</li><li><strong>行走姿勢異常：</strong>可能出現不自然的步伐或姿勢</li><li><strong>背部或腰部疼痛：</strong>長時間坐立或活動後，孩子可能抱怨疼痛</li><li><strong>穿衣不適：</strong>衣物穿著不對稱，反映身體形狀變化</li></ul><h3>兒童脊骨問題的預警信號</h3><p>在兒童的成長過程中，識別<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/what-is-chiropractic/" target="_blank">脊骨</a>問題的預警信號至關重要。家長和監護人應該特別留意孩子的姿勢是否正常，尤其是在長時間坐著或站立時。若發現孩子的肩膀高度不一，或經常抱怨背部和頸部的疼痛，這些都可能是脊骨問題的早期徵兆。此外，行走不穩或活動範圍受限也可能暗示著潛在的脊柱異常。</p><p>孩子的健康發展不容忽視，這些信號應引起我們的重視。及早發現這些問題能夠幫助我們及時尋求專業的醫療評估，從而制定有效的干預措施，確保孩子的脊骨健康。透過仔細觀察和定期檢查，我們可以為孩子創造一個更健康的成長環境。</p>

<h2>脊柱側彎度數怎麼看？脊柱側彎幾度要手術？</h2><p>如果側彎度數大於或等於10度，即可診斷為脊柱側彎。臨床上，脊柱側彎的程度依據彎曲角度進行分級：</p><table><colgroup data-width='567'><col style="width:34.21516754850088%"/><col style="width:65.78483245149911%"/></colgroup><thead><tr><th><p><strong>脊柱側彎度數</strong></p></th><th><p><strong>如何應對？</strong></p></th></tr></thead><tbody><tr><td><p>10度以內 （正常）</p></td><td><p>可視為正常範圍，不屬於病理性脊柱側彎，但應注意避免長期的不良姿勢。</p></td></tr><tr><td><p>10-20度（輕微側彎）</p></td><td><p>可能伴隨輕微的長短腳、高低肩，並可能出現腰酸背痛的症狀。建議進行運動復健治療，改善脊柱姿勢，並每半年進行一次追蹤檢查。</p></td></tr><tr><td><p>20-40度（中度側彎）</p></td><td><p>會出現明顯的高低肩和骨盆歪斜。除了進行矯正和運動復健外，建議佩戴背架以防情況惡化，並每3-6個月進行檢查和追蹤。</p></td></tr><tr><td><p>40度（重度側彎）</p></td><td><p>建議進行手術治療以矯正和固定，防止情況急劇惡化，避免造成嚴重的胸廓變形，進而影響心肺功能。</p></td></tr></tbody></table><h2>脊柱側彎的影響</h2><p>脊柱側彎對孩子的影響可能包括<strong>姿勢不對稱、身體疼痛、運動能力下降和影響發育</strong>。側彎可能導致肩膀或骨盆的高低不平，許多孩子在成長過程中會因為側彎而感到<strong>腰背部不適</strong>，這可能會影響他們的日常活動和運動表現。</p><p>此外，外觀的變化可能<strong>對孩子的自信心造成影響</strong>，甚至<strong>引發</strong><a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/anxiety-disorder/" target="_blank"><strong>焦慮</strong></a><strong>或社交問題</strong>。隨着時間的推移，如果不加以治療，脊柱側彎可能會干擾正常發育，導致孩子出現軀幹畸形，<strong>影響外觀</strong>。</p><p>若情況嚴重，還可能<strong>對心肺功能造成影響</strong>。因此，盡早檢查和診斷對於預防長期影響非常重要。</p><h2>脊柱側彎診斷及檢查</h2><p>及早檢查和診斷對於有效管理脊柱側彎至關重要。如果忽視這一點，可引致彎曲程度惡化、疼痛加劇和長期健康風險等。透過專業的檢查方法，可以準確確定側彎的程度和類型以及是否需要進一步的治療。</p><h3>如何自我檢查？</h3><p>受測試者雙手合掌，膝蓋伸直，身體向前彎腰，頭部自然下垂。可以從孩子的後方或前方，平視背部，觀察是否有明顯的左右不對稱情況。如果發現不對稱，則可能存在脊柱側彎。</p><h3>有何專業的診斷方法？</h3><p><strong>1. 視診：</strong>醫生會檢查孩子的姿勢，觀察是否有明顯的不對稱現象。</p><p><strong>2. 物理檢查：</strong>進一步檢查脊柱的靈活性及運動範圍。</p><p><strong>3. 影像學檢查：</strong> X光 / 3D無輻射脊柱掃描</p><p>注意事項：由於X光檢查的準確性高，因此它是檢測脊柱側彎最常用的方法。雖然X光檢查的輻射劑量在安全範圍內，但對於發育中的兒童和青少年來說，檢查次數可能會更多，長期累積的輻射可能對身體造成影響。相比之下， 3D無輻射脊柱掃描在掃描和計算脊柱側彎角度方面的準確度可與X光檢查媲美，且沒有輻射風險，所以建議家長們可以先用 3D無輻射脊柱掃描和尋找註冊脊醫診症做前期檢查。家長們需留意的是在5歲之前和青春期這些快速成長的階段，角度的變化會更加明顯。因此，建議至少每4個月進行一次追蹤檢查。</p>

<h2>脊柱側彎可以做什麼運動？</h2><p>脊柱側彎患者可以進行適當的運動例如<strong>跑步、</strong><a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/lifestyle/public-swimming-pool-in-hong-kong/" target="_blank"><strong>游泳</strong></a><strong> 、 踩單車等</strong>以增加<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/squat/" target="_blank">肌肉力量</a>、柔軟筋骨、促進心肺功能、增加肌耐力等，但這些運動對脊柱側彎的矯正治療並沒有太大幫助。</p><h2>脊柱側彎的治療方法</h2><p>脊柱側彎的治療取決於多種因素，包括側彎的程度、發病年齡以及是否影響身體功能，治療方法主要有以下幾種：</p><ul><li><strong>物理治療</strong>：物理治療師會使用運動按摩、肌筋膜鬆動術手法及關節舒整等手法，來增加關節和肌肉的活動力，從而改善姿勢和增強背部肌肉。</li><li><strong>脊骨矯正治療</strong>：由註冊<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/what-is-chiropractic/" target="_blank">脊醫</a>主理這種治療方法而無需使用醫療器材，目的是將有功能性移位的脊椎回復正確的位置、恢復正常脊椎曲線 ; 以及舒緩於背部、頸部、腰部等部位的痛楚。</li><li><strong>矯正器具</strong>：適用於仍在生長的兒童，可控制側彎進一步惡化，但有效性與年齡和生長階段有關。</li><li><strong>手術治療</strong>：對於重度側彎可能必要，常見手術方法為「脊柱融合術」。</li></ul><h2>總結</h2><p>總結來說，脊柱側彎是可以透過適當的治療措施得到改善或控制的。及早診斷和適當的治療對於獲得最佳效果至關重要，由脊柱側彎所導致的痛症，通常經過3至5次的治療會開始有所改善，這要視乎個別情況而定。如果懷疑自己或孩子有脊柱側彎的情況，建議及時尋求<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/list-of-hong-kong-private-hospitals/" target="_blank">專科醫生</a>或<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/can-mindfulness-meditation-reduce-pain/" target="_blank">痛症</a>治療中心的專業醫療意見。</p>

<p>以上資料由醫結網絡診所的LIGHTMAC Wellness提供，僅供參考及作教育用途。富衛金融有限公司（「富衛金融」）並不就資料的準確性、完整性或是適合任何特定用途，作出任何明示或默示的說明、陳述或保證，或承擔任何責任。對於在任何因使用或依賴此文章引致的後果，富衛金融概不負責並無須負上法律責任（包括第三者責任）。使用者應自行評估此文章內容所載的全部資料或尋求獨立的專家意見。</p>

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鄧曉陽醫生

醫結網絡診所的香港及英國註冊脊骨神經科醫生(脊醫)，為MChiro (UU) 阿爾特斯大學脊骨神經科碩士，現於LIGHTMAC Wellness綜合痛症治療中心所執業，中心提供脊骨神經、物理治療、中醫和針灸等治療服務。

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